Резюме

Павлюченко К.П., Могилевский С.Ю., Шехада С.Д. Ближайшие результаты комбинированного хирургического метода лечения вторичной неоваскулярной глаукомы.

В статье приводятся результаты комбинированного хирургического лечения больных с неоваскулярной глаукомой, включающее в себя синусотрабекулэктомию и субсклеральную цикловитрэктомию. Установлено, что типичным интраоперационным осложнением метода является гифема, в послеоперационном периоде - гифема и гипотония. Выполнение данного метода позволило в сроки наблюдения нормализовать внутриглазное давление в 57,14 % случаев и в 23,8 % случаев с дополнительным применением местных гипотензивных препаратов. Выполнение комбинированного хирургического лечения с последующей нормализацией ВГД не оказало влияния на прогрессирование процессов неоваскуляризации.

Ключевые слова: неоваскулярная глаукома, комбинированное хирургическое лечение, эффективность, осложнения.

Резюме

Павлюченко К.П., Могілевський С.Ю., Шехада С.Д. Найближчі результати комбінованого хірургічного методу лікування вторинної неоваскулярної глаукоми.

У статті наводяться результати комбінованого хірургічного лікування хворих з неоваскулярною глаукомою, що включає синусотрабекулектомію і субсклеральну цикловітректомію. Встановлено, що типовим інтраопераційним ускладненням методу є гифема, в післяопераційному періоді - гифема і гіпотонія. Виконання даного методу дозволило в терміни спостереження нормалізувати внутрішньоочний тиск в 57,14 % випадків і в 23,8 % випадків з додатковим застосуванням місцевих гіпотензивних препаратів. Виконання комбінованого хірургічного лікування з подальшою нормалізацією ВОТ не вплинуло на прогрес процесів неоваскуляризації.

Ключові слова: неоваскулярна глаукома, комбіноване хірургічне лікування, ефективність, ускладнення.

Summary

Pavlyuchenko K., Mogilevskyy S., Shehada S. The nearest results of the combined surgical method of treatment secondary neovascular glaucoma.

In article results of the combined surgical treatment of patients with neovascular glaucoma consisting of sinusotrabeculeectomy and subscleral cyclical vitreotomy are submited. It is established, that typical intraoperative complication of the method is hyphema, in the postoperative period - hyphema and hypotonia. Performance of the given method has allowed to normalize in terms of supervision intraocular pressure in 57,14 % of cases and in 23,8 % of cases with additional application local hypotensive preparations. Performance of the combined surgical treatment with subsequent normalization intraocular pressure has not rendered influence on progressing of a neovasculatization processes.

Key words: a neovascular glaucoma, the combined surgical treatment, efficiency, complications.

Рецензент: д.мед.н., проф.А.М.Петруня

УДК 617.007.681-021.5-089.168-059

Донецький національний медичний університет ім. М. Горького

Донецкий национальный медицинский университет им. М.Горького

Donetsk National Medical University n. a. M. Gorky 

GolDen_Pigeon@rambler.ru

Литература

1. Балашова Л.М. Применение субсклеральной лимбэктомии с имплантацией гидрогелевого дренажа и аппликацией цитостатика-антиметаболитика митомицина-С для лечения больных с вторичной неоваскулярной глаукомой / Л.М. Балашова // Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл.- М., 2000.- С. 102.

2. Веселовская З.Ф. Склеростомическая трабекулэктомия с криоциклоретинопексией как комбинированный криомикрохирургический метод лечения вторичной неоваскулярной глаукомы / З.Ф. Веселовская, И.В. Ващенко // Офтальмологический журнал.- 1998.- № 6.- С. 431-433.

3. Думенов Е.В. Использование комбинированного метода лазерного лечения при вторичной неоваскулярной глаукоме / Е.В.Думенов, О.И. Лебедев // Глаукома.- № 1.- С. 40-43.

4. Еричев В.П. Двухгодичные результаты применения новой фистулизирующей операции у больных рефрактерной глаукомой / В.П. Еричев, А.М. Бессмертный, А.Ю. Червяков // Вестник офтальмологии. - 2001. - № 1. - С. 39-40.

5. Жабоедов Г.Д. Новый вид клапанного микродренажа для лечения неоваскулярной глаукомы / Г.Д. Жабоедов, Е.И. Курилина, Н.К. Гребень // Зб. наук. праць співробітників КМАПО ім. П.Л. Шупика.- Київ.- 2004.- С. 205-208.

6. Качанов А.Б. Диод-лазерная транссклеральная циклокоагуляция в лечении различных форм глауком и офтальмогипертензий: автореф. дис. на соискание уч. степени канд. мед. наук: спец. 14.00.08 "Глазные болезни" / А.Б. Качанов.- Москва. - 2005. - 30 с.

7. Колесникова Л.Н. Транссклеральная панретинальная криотерапия в сочетании с циклокриокоагуляцией при неоваскулярной глаукоме / Л.Н. Колесникова, А.П. Нестеров, М.К. Нечипоренко // Вестник офтальмологии. - 1985. - № 5. - С. 11-12.

8. Нестеров А.П. Глаукома / Аркадий Павлович Нестеров. - М. : Медицина, 1995. - 255 с.

9. Новак Л.П. Хирургическое лечение осложнённых форм вторичной глаукомы: автореф. дис. на соискание уч. степени канд. мед. наук: спец. 14.00.08 "Глазные болезни" / Л.П. Новак. - Одесса. - 1993. - 16 с.

10. Сергиенко Н.М. Метод хирургического лечения неоваскулярной глаукомы / Н.М. Сергиенко, Н.В. Торчинская // Офтальмологический журнал. - 1999. - № 3. - С. 160-163.

11. Сергиенко Н.М. Субсклеральная цикловитрэктомия при глаукоме / Н.М. Сергиенко, Н.И. Кореневич, Л.П. Новак// Офтальмологический журнал. - 1989. - № 3. - C. 3-4.

12. Торчинська Н.В. Ефективність операції мікротрепанації лімба у пацієнтів із інтраопераційними аплікаціями мітоміцину-С при лікуванні неоваскулярной глаукоми: автореф. дис. на здобуття наук. ступеня канд. мед. наук: спец. 14.00.08 "Очні хвороби" / Н.В. Торчинська. - Київ. - 2004. - 19 с.

2004. - 19 с.

13.Chalam K.V. Pars plana modified Baerveldt implant versus neodymium YAF cyclophotocoagulation in the management of neovascular glaucoma / K.V. Chalam, S. Gandham, S. Gupta [et. al.] // Ophthalmic. Surg. Lasers.- 2002.- Vol. 33.- № 5.- Р. 383-393.

14.Evans K. Neovascular complications after central retinal vien occlusion / K. Evans, P.K. Wishart, I.N. McGalliard // Eye.- 1993.- Vol. 7.- № 4.- Р. 520-524.

15.Hayer S.S. Experimental retinal vascular occlusion / S.S. Hayer, W.A.J. van Heuven, M.S. Hayreh // Arch. Ophthalmol.- 1978.- Vol. 96.- № 2.- Р. 311-323.

16.Laatikainen L. A prospective follow-up study of panretinal photocoagulation in preventing neovascular glaucoma following ischemic central retinal vein occusion / L. Laatikainen// Grafe's Arch. Clin. Exp. Ophthalmol.- 1983.- Vol. 220.- № 5.- Р. 236-239.

17.Pucci V. Long-term follow-up after transscleral diode laser htocoagulation in refractory glaucoma / V. Pucci, F. Tappainer, S. Borin, R. Belluci // Ophthalmologica.- 2003.- Vol. 217.- № 4.- Р. 279-283.

18.Tasman W. Effect of argon laser photocoagulation on rubeosis iridis and angle neovasculatization / W. Tasman, L.E. Magazgal, J.J. Augshueger // Ophthalmology.- 1980.- Vol. 87.- № 5.- Р. 400-402.