Пятница, 29.03.2024, 16:03
Вітаю Вас Гость | Реєстрація | Вхід

і

Архив статей

Головна » Файли » 2010 » 1 (97)

Краснояружський А.Г. Принципи диференціальної діагностики новоутворень середостіння у хворих з компресійним синдромом середостіння
10.08.2014, 16:56

Резюме
Краснояружский А.Г. Принципы дифференциальной диагностики новообразований средостения у больных с компрессионным синдромом средостения.
В работе приведены результаты анализа  данных обследования 258 больных с новообразованиями средостения (НС), сопровождающимися компрессионным синдромом средостения (КСС), находившихся на лечении в клинике Института с 1992 по 2007 гг. Средний возраст больных составил 41,2 ± 17,1 лет (диапазон 15-79 лет) с  практически 2-кратным преобладанием женщин (164 женщин и 94 мужчин). Лимфома являлась наиболее распространенным гистологическим типом опухолей средостения - 37%, новообразования тимуса составили - 29%, а кисты средостения - 16%. У 55 пациентов (21%), заболевание протекало бессимптомно, у них были диагностированы кисты или мезенхимальные НС незначительных размеров. Нами были оценены показатели различных функциональных методов диагностики. Наличие стабильной ассоциации признаков и симптомов позволило определить основные принципы дифференциальной диагностики НС у больных с КСС.
Ключевые слова: новообразования средостения, дифференциальная диагностика, компрессионный синдром средостения.

Резюме
Краснояружський А.Г. Принципи диференціальної діагностики новоутворень середостіння у хворих з компресійним синдромом середостіння.
У роботі приведені результати аналізу даних обстеження 258 хворих з новоутвореннями середостіння (НС), що супроводжуються компресійним синдромом середостіння (КСС), що знаходилися на лікуванні в клініці Інституту з 1992 по 2007 рр. Середній вік хворих склав 41,2 ± 17,1 років (діапазон 15-79 років) з  практично 2-кратним переважанням жінок (164 жінок і 94 чоловіків). Лімфома була найбільш поширеним гістологічним типом пухлин середостіння - 37% новоутворення тимуса склали - 29%, а кісти середостіння - 16%. У 55 пацієнтів (21%), захворювання перебігало безсимптомно, у них були діагностовані кісти або мезенхімальні НС незначних розмірів. Нами були оцінені показники різних функціональних методів діагностики. Наявність стабільної асоціації ознак і симптомів дозволила визначити основні принципи диференціальної діагностики НС у хворих з КСС.
Ключові слова: новоутворення середостіння, диференціальна діагностика, компресійний синдром середостіння.
Summary
Krasnoyaruzhskiy A.G. Principles of differential diagnostics of new formations of mediastinum for patients with the compression syndrome of mediastinum.
Results over of analysis  of data of inspection are in-process brought 258 patients with new formations of mediastinum (NFM), attended with the compression syndrome of mediastinum (KSM), being on treatment in the clinic of Institute from 1992 to 2007. Middle age of patients made 41,2 ± 17,1 years (range 15-79 years) with  practically 2-multiple predominance of women (164 women and 94 men). A lymphadenoma was the most widespread histological type of tumours of mediastinum - 37%, new formations of thymus made - 29%, and cysts of mediastinum - 16%. For 55 patients (21%), a disease flowed, for them cysts or mezenhymal NFM of insignificant sizes were diagnosed. We appraised the indexes of different functional methods of diagnostics. The presence of stable association of signs and symptoms allowed to define basic principles of differential diagnostics of NFM for patients with CSM.
Key words: new formations of mediastinum, differential diagnostics, compression syndrome of mediastinum.

Рецензент: д.мед.н., проф.Ю.М.Вовк

УДК 616 27-007.47- 079.4

Институт обшей и неотложной хирургии АМН Украины (Харьков)

 

Литература
1.  Давыдов М.И. Заболевания органов средостения / М.И. Давыдов, Б.Е. Полоцкий, З.О. Мачаладзе, С.Г. Малаев. - М.: Видар, 2004. - 23 с.
2.  Deslauriers J. Tumors and masses of mediastinum; diagnostic strategies in mediastinal tumors and masses / J. Deslauriers, L. Letourneau, G. Giubilei. - Thoracic surgery. - [2-nd ed.] / Eds. F.G. Pearson. - Philadelphia, 2002. - Р. 1655 -1673.
3. Beau V. Duwe. Tumors of the Mediastinum / Beau V. Duwe, Daniel H. Sterman, Ali I. Musani // Chest. - 2005. - Vol. 128. - Р. 2893-2909.
4. Hoerbelt R. The value of a noninvasive diagnostic approach to mediastinal masses / R. Hoerbelt, L. Keunecke, H. Grimm //Ann. Thorac. Surg. - 2003. - Vol. 75. - № 4. - P. 1086-1090.
5. Слєпов О.К. Хірургічне лікування внутрішньогрудних компресій дихальних шляхів у дітей: дис... д-ра мед. наук: 14.01.09 / Слєпов О.К. - Національний медичний ун-т ім. О.О.Богомольця. - Київ, 2004. - 24 с.
6. Davis R.D.J. Primary cysts and neoplasms of the mediastinum: Recent changes in clinical presentation, methods of diagnosis, management and results / R.D.J. Davis, H.N.J. Oldham, D.C.J. Sabiston// Ann. Thorac. Surg. - 1987. - Vol. 44. - P. 229-237.
7. Неймарк И.И. Опухоли и кисты средостения / И.И. Неймарк. - Барнаул, 1981. - 220 с.
8. Cohen A.J. Primary cysts and tumors of the mediastinum / A.J. Cohen, L. Thompson, F.H. Edwards// Ann. Thorac. Surg. - 1991. - Vol. 51. - P. 378-384.
9. Kim J.H. Cystic tumors in the anterior mediastinum: radiologic-pathological correlation / J.H. Kim, J.M. Goo, H.J. Lee// J. Comput. Assist. Tomogr. - 2003. - № 27. - Р. 714-723.
10. Стариков В.И. Опухоли средостения / В.И. Стариков, А.Н. Белый, К.Ю. Майборода// Междун. мед. журн. - 1999.  - № 2. - С. 98-102.
11. Takeda S. Clinical spectrum of primary mediastinal tumors: a comparison of adult and pediatric populations at a single Japanese institution / S. Takeda, S. Miyoshi, A. Akashi // J. Surg. Oncol. - 2003. - Vol. 83. - № 1. - P. 24-30.
12. Wongsangiem M. Primary tumors of the mediastinum: 190 cases analysis (1975-1995) / M. Wongsangiem, A. Tangthangtham// J. Med. Assoc. Thai. - 1996. - Vol. 79. - № 11. -  P. 689-697.
13. Тришин В. Диагностика и хирургическое лечение при новообразованиях средостения / В. Тришин, О. Оржешковский, А. Решетов // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. - 2001. - № 1. - С. 11-14.
14. Hainsworth J. Diagnosis, staging, and clinical characteristics of the patient with mediastinal germ cell carcinoma / Hainsworth J.// Chest Surg Clin - 2002. - № 12. - Р. 665-672.
15. Власов П.В. Комплексная лучевая диагностика объемных образований средостения / П.В. Власов// Мед. визуализация. - 2005. - №  4. - С. 90-104.

 

 

 

Категорія: 1 (97) | Додав: siderman
Переглядів: 742 | Завантажень: 0 | Рейтинг: 0.0/0
Всього коментарів: 0
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі.
[ Реєстрація | Вхід ]
RSS

Форма входу

Категорії розділу

1 (97) [47] 2 (98) [59]
3 (99) [45] 4 (100) [46]
5 (101) [51] 6 (102) [54]

ПОИСК

НАШ ОПРОС

Оцените наш сайт
Всего ответов: 55

ДРУЗЬЯ САЙТА

Статистика


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0