Вторник, 02.03.2021, 04:09
Вітаю Вас Гость | Реєстрація | Вхід

і

Архив статей

Головна » Файли » 2010 » 3 (99)

Лихман В.М. Основні напрямки хірургічного лікування пошкоджень органів грудей
11.08.2014, 19:01

Резюме
Лыхман В.Н. Основные направления хирургического лечения повреждений органов груди.
Повреждения груди - одни самых серьезных повреждений военного и мирного времени, требующие быстрой и определенной тактики в лечении с целью уменьшить заболеваемость и смертность. Нами проанализирована группа с проникающими ранениями груди из 216 пациентов. Торакотомия была показана в 11% случаев. Операцию выполнили у 41 пациента. Осложнения были выявлены у 34,7% пациентов. Смертность, в зависимости от периода и типа поражений, наблюдалась в 3,7-9,7% случаев. В статье обсуждаются общие принципы лечения, роль обезболивания и видеоторакоскопии.
Ключевые слова: грудная травма, ранение легкого, ранения груди, пневмоторакс, гемоторакс, видеоторакоскопия, торакотомия.

Резюме
Лихман В.М. Основні напрямки хірургічного лікування пошкоджень органів грудей.
Пошкодження грудей - одні найсерйозніших ушкоджень військового та мирного часу, що вимагають швидкої і певної тактики з метою зменшити захворюваність та смертність. Нами проаналізована група з проникаючими пораненнями грудей з 216 пацієнтів. Торакотомія була показана у 11% випадків. Операцію виконали у 41 пацієнта. Ускладнення були виявлені у 34,7% пацієнтів. Смертність, залежно від періоду і типу поразок, спостерігалася в 3,7-9,7% випадків. У статті обговорюються загальні принципи лікування, роль знеболення та відеоторакоскопії.
Ключові слова: грудна травма, поранення легені, поранення грудей, пневмоторакс,  гемоторакс,  відеоторакоскопія,  торакотомія.

Summary
Lykhman V.N. The main directions of surgical treatment of  wounds of the chest.
Тhoracic wounds are among the most serious injuries in war, either in combat or among civilians. Those injuries require prompt and specific treatment in an aim to decrease mortality and late morbidity. We analysed the group of 216 patients with penetrating thoracic war wounds. Incidence of thoracotomy was 11%. The thoracoscopy performed in 41 patients. Complications was detected in 34,7% of patients. Mortality ranged from 3,7% to 9,7% depending on period and type of battles. Postoperative mortality was equal to 9,5%. The general principles of treatment, role of analgesia and videothoracoscopy are discussed.
Key words: thoracic trauma, lung injury, pulmonary injury, thoracic injury, pneumothorax, hemothorax, videothoracoscopy, thoracotomy.

Рецензент: д.мед.н., проф.Н.А.Шор

УДК 617. 542-001+616-005.1-089

ДУ Інститут загальної та невідкладної хірургії АМН України (Харків)

ГУ Институт общей и неотложной хирургии АМНУ (Харьков)

GI Institute of General and Emergency Surgery of the NAMS of Ukraine (Kharkiv)

siderman@ukr.net

Литература

1. Абакумов М.М. Диагностика и лечение одновременных ранений груди и живота / М.М.Абакумов, А.Н.Смоляр, Т.Т.Ткешелашвили // Хирургия. - 2005. - № 1. - С. 4-8.
2. Брюсов П.Г. Огнестрельные проникающие ранения груди / П.Г.Брюсов // Материалы 2-й международной конференции по торакальной хирургии, посвященной 40-летию профильных отделений РНЦХ РАМН. - М., 2003. - С. 19-26.
3. Военно-полевая хирургия / под ред. Н.А. Ефименко. - М: Медицина, 2002. - 528 с.
4. Видеоторакоскопия в лечении пострадавших с проникающими ранениями груди / О.В.Воскресенский, К.Г.Жестков, М.М.Абакумов, А.А.Гуляев // Хирургия. - 2006. - № 1. - С. 22-28.
5. Жестков К.Г. Роль торакоскопии в хирургии ранений груди / К.Г.Жестков, А.А.Гуляев, М.М.Абакумов// Хирургия. - 2003. - № 12. - С.19-23.
6. Кочергаев О.В. Эффективность спиральной компьютерной томографии в диагностике повреждений груди при механической сочетанной травме / О.В.Кочергаев, М.В.Шаповалов// Хирургия. - 2006. - № 3. - С. 38-42.
7. Петровский Б.В. Избранные лекции по военной хирургии (военно-полевая и военно-городская хирургия) / Петровский Б.В. - М: Медицина, 1998. - 112 с.
8. Светухин A.M. Система объективной оценки тяжести состояния больных. Часть I. / A.M.Светухин, А.А.Звягин, С.Ю.Слепнев // Хирургия. - 2002. - № 9. - С. 51-57.
9. Светухин A.M. Система объективной оценки тяжести состояния больных. Часть II / A.M.Светухин, А.А.Звягин, С.Ю.Слепнев // Хирургия. - 2002. - № 10. - С. 60-69.
10. Семенцов В.К. Эндохирургия повреждений мирного и военного времени : автореф. дис. на соискание научной степени д-ра мед. наук. : спец. 14.01.03 «Хірургія» / В.К.Семенцов. - M., 2005. - 42 с.
11. APACHE II: A severity of disease classification system / W.Knaus, E.Drapper, D.Wagner [et al.] // Crit. Care. Med. - l985. - Vol. 13. - Р. 818.
12. The APACHE III Prognostic System: Risk Prediction of Hospital Mortality for Critically III Hospitalized Adults / W.Knaus, P.Douglas, D.Wagner [et al.] // Chest. - 1991. - Vol. 100. - Р. 1619-1636.
13. Villavicencio R.T. Analysis of thoracoscopy in trauma / R.T.Villavicencio, J.A.Aucar, M.J.Jr.Wall // Surg. Endosc. - 1999. - Vol.13, № 1. - Р.3-9.

Категорія: 3 (99) | Додав: siderman
Переглядів: 433 | Завантажень: 0 | Рейтинг: 0.0/0
Всього коментарів: 0
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі.
[ Реєстрація | Вхід ]
RSS

Форма входу

Категорії розділу

1 (97) [47]2 (98) [59]
3 (99) [45]4 (100) [46]
5 (101) [51]6 (102) [54]

ПОИСК

НАШ ОПРОС

Оцените наш сайт
Всего ответов: 46

ДРУЗЬЯ САЙТА

Статистика


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0