Резюме
Григоров С.М. Пошкодження лицьового черепа: діагностична цінність та прогностичне значення клініко - морфологіних факторів у формуванні ускладненого перебігу.
Клініко-інформаційний аналіз клініко-морфолоічних та операційно-технологічних факторів ризику ускладненого перебігу пошкоджень лицьового черепа виявив, що наявність зміщених кісткових фрагментів, патології пародонту та зубів у щілині перелому є достатнім клініко-морфологічним комплексом для визначення високого ризику. Індивідуалізація ризикометричних оцінок повинна враховувати комплекс клініко-морфологічних та операційно-технологічних факторів; для кожного із них визначені прогностичні коефіцієнти та показники клінічної інформативності. Для клінічного застосування і спрощення практичної роботи лікарів щелепно-лицевих хірургів опрацьовано алгоритм оцінки ризику формування ускладненого перебігу травми за комплексом клініко-морфологічних та операційно-технологічних факторів і відповідну ризикометричну шкалу; продемонстровано технологію застосування.
Ключові слова: пошкодження лицьового черепа, ускладнений перебіг, фактори ризику, профілактика, лікування.
Резюме
Григоров С.Н. Повреждения лицевого черепа: диагностическая ценность и прогностическое значение клинико - морфологических факторов в формировании осложнённого течения.
Клинико-информационный анализ клинико-морфологических и оперативно-технологических факторов риска осложнённого течения повреждений лицевого черепа выяви, что наличие смещения костных фрагментов, патологии пародонта, а также  зубов в щели перелома является достаточным клинико - морфологическим комплексом для определения высокого риска. Индивидуализация рискометрических оценок должна учитывать комплекс клинико - морфологических и оперативно-технологических факторов; для каждого из них  определены прогностические коэффициенты и показатели клинической информативности. Для клинического использования, а также упрощения практического работы врачей челюстно-лицевых хірургов разработано алгоритм оценки риска формирования осложнённого течения травмы за комплексом клинико - морфологических и оперативно-технологических факторв, а также соответствующую рискометрическую шкалу; продемонстровано технологию применения.
Ключевые слова: повреждения лицевого черепа, осложнённое течение, факторы риска, профилактика, лечение.
Summary
Grygorov S.M. Injuries of facial cranium: diagnostic value and prognostic significance of clinicomorphologic factors in forming of complicated course.
Clinicoinformational analysis of clinicomorphologic and operative-technological risk factors of complicated course of facial cranium injuries has revealed that displacement of bone fragments, pathology of parodontium and teeth in the fracture fissure are the sufficient clinicomorphologic complex for determination of high risk. Individualization of riskometric estimations has to include the complex of clinicomorphologic and operative-technological factors; for each of them there are specified prognostic coefficients and indicators of clinical informativity. For clinical usage and simplification of maxillofacial surgeons' practical work the algorithm of risk estimation of forming of an injury's complicated course on the base of complex of clinicomorphologic and operative-technological factors, and the appropriate riskometric scale were developed. Technology of their usage was shown.
Key words: injuries of facial cranium, complicated course, risk factors, prophylaxis, treatment.
УДК 617.52-001.4/.5-089-08-039.76

Kharkiv National Medical University,

4 Lenin Avenue, Kharkiv,61022,Ukraine

проспект Ленина, 4, Харьков, 61022,Украина 

Харьковский национальный медицинский университет

Література

1. Баситханова Э.И. Профилактика послеоперационных воспалительных осложнений у больных с патологией челюстно-лицевой области / Э.И. Баситханова // Стоматология. - 2005. - Т. 84, № 2. - С. 50-51.
2. Бернадский Ю.И. Травматология и восстановительная хирургия черепно-челюстно-лицевой области / Ю.И.Бернадский. - М.: Медицинская литература, 2006. - 456 с.
3. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов / Е.В.Гублер. - Л.: Медицина, 1978. - 294 с.
4. Дубикайтис Т.А. Случайные и систематические ошибки в иссследованиях / Т.А. Дубикайтис // Российский семейный врач. - 2003. - № 2. - С.32-37.
5. Епідеміологічні методи вивчення неінфекційних захворювань / В.М.Лєхан, Ю.В.Вороненко, О.П.Максименко. - Донецьк: АРТ-ПРЕС, 2004. -184 с.
6. Ивасенко П.И. Комплексное лечение воспалительных осложнений переломов нижней челюсти с использованием иммуномодулятора и регионарной лимфотропной терапии / П.И. Ивасенко, Е.П. Журко, А.В. Чекин [и др.] // Клиническая стоматология. - 2007. - № 4. - С.44-45.
7. Калиновский Д.К. Совершенствование оказания медицинской помощи на этапах лечения и реабилитации пострадавших с травмами челюстно-лицевой области / Д.К. Калиновский, И.Н. Матрос-Таранец, С.Б. Алексеев, Т.Н. Хахелева // Травма. - 2006. - Т.7, № 3. - С.383-389.
8. Ледощук Б.О. Проблеми систематичних і випадкових помилок під час планування та виконання наукових досліджень / Б.О. Ледощук, Н.К. Троцюк // Демографічна та медична статистика у XXI столітті: Матеріали конференції. - Київ, 2004. - С.121-124.
9. Локальные мышечные дисфункции при переломах костей лицевого черепа/ И.Н.Матрос-Таранец, А.И.Альавамлех, И.Х.Дуфаш [и др.]. - Донецк: изд-во ДонГМУ. - 2003. - 143 с.
10.Локес Е.П. Частота переломов нижней челюсти и методы их лечения / Е.П. Локес// Вісник Української медичної стоматологічної академії. - 2004. - Т.6, вип.4. - С. 116.
11. Планирование реконструктивно-восстановительных операций в челюстно-лицевой области с использованием современных методов лучевой диагностики, компьютерных технологий и телемедицины / И.Н. Матрос-Таранец, Д.К. Калиновский, С.Б. Алексеев, Т.Н. Хахелева// Травма. - 2006. - Т. 7, № 1. - С.51-56.
12. Применение современных статистических методов в клинических исследованиях / А.В.Чубенко, П.Н.Бабич, С.Н.Лапач, Т.К.Ефимцева// Український медичний часопис. - 2003. - № 4. - С.139-143.
13. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных (применение пакета прикладных программ STATISTICA)/О.Ю.Реброва. - М.: МедиаСфера, 2003. - 312 с.
14. Рентгенодиагностика травматических повреждений челюстно - лицевой области / Н.А. Саврасова, Т.Ф. Тихомирова, И.И. Сергеева, В.В. Рожковская// Белорусский медицинский журнал. - 2005. - № 3. - С.34-39.
15.Соціальна медицина та організація охорони здоров'я : підручник / заг. ред. В.М.Москаленко, Ю.В.Вороненко. - Тернопіль, 2002. - С.50-75.
16. Травматология челюстно-лицевой области / под ред. В.О. Кенбаева. - Шымкент, 2006. - 118 с.
17.Челюстно-лицевой травматизм в промышленном мегаполисе: современный уровень, тенденции, инфраструктура / И.Н.Матрос-Таранец, Д.К.Калиновский, С.Б.Алексеев [и др.]. - Донецк: издательство ДонГМУ, 2001. - 193 с.
18.Gorgu M. Prospective comparative study of the range of movement of emporomandibular joints after mandibular fractures: rigid or non-rigid fixation / M. Gorgu, O. Deren, B. Sakman// Scand. J. Plast. Reconstr. Surg. Hand. Surg. - 2002. - V. 36. - P. 356-361.
19.Kucik C. J. Management of Acute Nasal Fractures / C.J. Kucik, T. Clenney, J. Phelan // American Family Physicia. - 2004. - V. 70, № 7. - Р. 1315-1320.
20.Lynham A. J. Emergency department management of maxillofacial trauma / A.J.Lynham, J.P.Hirst, J.A.Cosson// Emergency Medicine Australasia. - 2004. - V. 16. - Р. 7-12.