Резюме
Круглова О.В., Тєрьошин В.О. Ефективність гепатозахисного препарату з артишоку Гепар-ПОС у хворих на неалкогольний стеатогепатит, сполучений з синдромом подразненого кишечника.
Вивчений вплив гепатозахисного засобу з артишоку польового (Cynara scolymus L.) Гепар-ПОС на клініко-біохімічні показники  у хворих на неалкогольний стеатогепатит (НАСГ), сполучений з синдромом подразненого кишечнику (СПК). Встановлено, що включення  Гепар-ПОС до комплексу лікування  таких хворих сприяє нормалізації концентрації "середніх молекул" у сироватці крові. Це надає можливість рекомендувати застосування препарату рослинного походження Гепар-ПОС у комплексної терапії хворих на НАСГ, сполучений з СПК.
Ключові слова: неалкогольний стеатогепатит, синдром подразненого кишечнику, "середні молекули", артишок, Гепар-ПОС, лікування.

Резюме
Круглова О.В., Терешин В.А. Эффективность гепатозащитного препарата из артишока Гепар-ПОС у больных неалкогольным стеатогепатитом, сочетанным с синдромом раздраженного кишечника.
Изучено влияние комбинации гепатопротекторного средства из артишока полевого (Cynara scolymus L.) Гепар-ПОС на клинико-биохимические показатели у больных неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ), сочетанным с синдромом раздраженного кишечника (СРК). Установлено, что включение Гепар-ПОС в комплекс лечения таких больных способствует нормализации концентрации  "средних молекул" в сыворотке крови. Это дает возможность рекомендовать применение  препарата растительного происхождения Гепар-ПОС в комплексной терапии больных НАСГ, сочетанным с СРК.
Ключевые слова: неалкогольный стеатогепатит, синдром раздраженного кишечника, "средние молекулы", артишок, Гепар-ПОС, лечение.

Summary
Kruglova O.V., Tereshin V.A. Effectivity hepatoproteсtive preparation from artichoke hepar-pos at the patients with nonalcoholic steatohepatitis, combined with irritable bowel syndrome.
The studied influence of hepatoproteсtive phytopreparation from artichoke (Cynara scolymus L.) Hepar-POS on clinical-biochemical parameters at the patients with nonalcoholic steatohepatitis (NASH), combined with irritable bowel syndrome (IBS). It is established, that Hepar - PОS promotes normalizations of "average molecules" concentration in the serum. It gives the rule to recommend combination of phytopreparation Hepar-PОS in the complex treatments of the patients with NASH, combined with IBS.
Key words: nonalcoholic steatohepatitis, irritable bowel syndrome, "average molecules", artichoke, Hepar-PОS, treatment.

УДК 615.37:616.36.005.02:612.327.16

ДЗ "Луганський державний медичний університет"

 ГЗ «Луганский государственный медицинский университет» 91045, кв. 50-летия Обороны Луганска, 1 г, Луганск, Украина
State Establishment "Lugansk State Medical University" 50 Rokyv Oborony Luganska Block, 1G, Lugansk,Ukraine

v.teryshin_lsmu@mail.ru

kssenia-k@mail.ru

Література
1.    Артишок посевной (Сynara scolymus L.) как пищевое и лекарственное растение / В.М. Фролов, Т.П. Гарник, И.В. Белоусова, В.С. Гришина// Фітотерапія.  Часопис. - 2006. - № 4. - С. 3-11.
2.    Баранская Е.К. Синдром раздраженного кишечника: диагностика и лечение/ Е.К.  Баранская // Consilium medicum. - 2008. - №2 (7). - С. 24-26.
3.    Бацков С.С. Ультразвуковой метод исследования в гастроэнтерологии / С.С. Бацков. - СПб.: Основа, 1995. - 152 с.
4.    Гепар-ПОС (Hepar-POS): інструкція для медичного  застосування препарату / затверджена Наказом МОЗ України № 572 від 07.10.2008 р.
5.    Громашевская Л.Л. "Средние молекулы" как один из показателей "метаболической интоксикации" в оpганизме / Л.Л.  Громашевская // Лабораторная диагностика. - 1997. - № 1. - С. 11 - 16.
6.    Громашевская Л.Л. Метаболическая интоксикация в патогенезе и диагностике патологических процессов / Л.Л. Громашевская// Лабораторная диагностика. - 2006. - №1 (35). - С. 3 - 13.
7.    Крылов А.А. К проблеме сочетаемости заболеваний / А.А. Крылов // Клиническая медицина. - 2000. - № 1. - С. 56 - 58.
8.    Ліки рослинного походження у клініці внутрішніх хвороб - один із важливих шляхів вирішення проблеми коморбідності / О.І. Волошин, Т.П. Гарник, Л.О. Волошина, В.Л. Власюк// Фітотерапія. Часопис. - 2011. - № 2. - С. 3-7.
9.    Попова Ю.С. Болезни печени и желчного пузыря. Диагностика, лечение, профилактика / Ю.С. Попова. - СПб.: изд-во "Крылов", 2008. - 192 с.
10. Способ определения "средних молекул" / В.В. Николайчик, В.М. Моин, В.В. Кирковский [и др.]// Лабораторное дело. - 1991. - № 10. - С. 13 - 18.
11. Степанов Ю.М. Клинические особенности течения неалкогольного стеатогепатита в зависимости от сопутствующих заболеваний / Ю.М. Степанов, А.Ю. Филиппова // Сучасна гастроентерологія. - 2006. - № 3 (29). - С. 4 - 7.
12. Фадеенко Г.Д. Патофизиологические и молекулярные механизмы развития стеатоза и стеатогепатита / Г.Д. Фадеенко, Н.А. Кравченко, С.В. Виноградова // Сучасна гастроентерологія. - 2005. - № 3 (23). - С. 88 - 95.
13. Філіппов Ю.О. Основні показники гастроентерологічної захворюваності в Україні / Ю.О. Філіппов, І.Ю. Скирда, Л.М.  Петречук// Гастроентерологія: міжвід. зб. - Дніпропетровськ, 2006. - Вип. 37. - С. 3 - 9.
14. Юнкеров В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований / В.И. Юнкеров, С.Г. Григорьев. - [2-е изд., доп.]. - СПб.: ВМедА, 2005. - 292 с.
15. Brunt E.M. Non-alcoholic steatohepatitis definition and pathology /E.M. Brunt// Sem. Liv. Dis. - 2001. - Vol. 21. - P. 3-16.
16. Pimentel M., Chow E.J., Lin H.C. Eradication of small intestinal bacterial overgrouth reduces symptoms of irritable bowel syndrome . M. Pimentel, E.J. Chow, H.C. Lin // Am. J.  Gastroenterol. - 2000. - Vol. 95. - P. 3503-3506.
17. Van den Akker M. Multimorbidity in general practice prevalence, incidence and determinations of co-occuring chronic and reccurent diseases / M. Van den Akker. F/ Bruntix, J.F. Metsemakers // J. Clin. Epidemiol. - 1998. - Vol. 51 (5). - P. 367-375.
18.Van Weel C. Comorbidity and guidelines conflicting intrests /Van Weel C. // Lancet. - 2006. - Vol. 367. - P. 350-551.