Резюме

Сергієнко А.М.¹, Литвинчук Л.М.², Лавренчук Г.Й.² Дослідження розміру бульбашок емульгованої силіконової олії після операцій з приводу відшарування сітківки у пацієнтів з міопією високого ступеня.
Пацієнти з міопією високого ступеня після задньої закритої вітректомії з емульгацією силіконової олії знаходяться у групі підвищеного ризику до виникнення "силіконової" глаукоми через особливості будови переднього відрізку ока. 12 зразків завису бульбашок емульгованої силіконової олії були забрані під час операцій по виведенню силікону для оцінки частоти розміру бульбашок з наступним співвідношенням їх розміру з діаметром отворів трабекулярної сітки. У всіх зразках  60%-63% бульбашок мали розмір 0,1 мкм. Наступними за частотою були бульбашки з діаметром від 0,2 до 0,7 мкм. Враховуючи, що діаметр отворів  трабекулярної сітки коливається від 4 до 20 мкм, раннє виявлення бульбашок в передній камері за допомогою гоніоскопії може бути показом до виведення чи заміни силіконової олії з метою попередження розвитку вторинної гіпертензії у пацієнтів з міопією високого ступеня після вітректомії.
Ключові слова: пацієнти з міопією високого ступеня, "силіконова" глаукома, бульбашки емульсованої силіконової олії, трабекулярна сітка.

Резюме
Сергиенко А.Н., Литвинчук Л.М., Лавренчук Г.И. Исследование размера пузырьков эмульгированого силиконового масла после операций по поводу отслойки сетчатки у пациентов с миопией высокой степени.
Пациенты с миопией высокой степени после задней закрытой витрэктомии находяться в группе повышенного риска по развитию "силиконовой" глаукомы через особенности строения переднего отрезка глаза. 12 образцов взвеси пузырьков эмульгированого силиконового масла были взяты во время операций по выведению силикона для оценки частоты размеров пузырьков с последующим соотношением их размеров с диаметром отверстий трабекулярной сетки. Во всех образцах 60%-63% пузырьков имели размер 0,1 мкм. Следующими по частоте были пузырьки с диаметром от 0,2 до 0,7 мкм. Учитывая, что диаметр отверстий трабеклярной сетки колеблиться  от 4 до 20 мкм, раннее выявление пузырьков в передней камере с помощью гониоскопии может быть показанием к выведению или замене силиконового масла с целью предупреждения развития вторичной гипертензии у пациентов с миопией высокой степени после витрэктомии.
Ключевые слова: пациенты с миопией высокой степени, "силиконовая" глаукома, пузырьки эмульгированого силиконового масла, трабекулярная сетка.
Summary
Sergienko A., Lytvynchuk L., Lavrenchuk H. Study of emulsified silicon oil bubbles size after retinal detachment surgeries in patients with high grade myopia.
High myopic patients after pars plana vitrectomy with silicon oil (SO) emulcification are in high risk of secondary silicon oil induced glaucoma development due to anatomical specifications of anterior chamber. 12 samples of SO emulsified bubbles were taken during SO removal to evaluate its size frequency and to compare with diameter of trabecular meshwork orifices. In all cases 60%-63% were bubbles of size 0,1 mkm. The most frequent size range of rest bubbles was 0,2-0,7 mkm. Considering that diameter of trabecular meshwork orifices ranges from 4 to 20 mkm the early detection of emulcified SO bubles with gonioscopy can be an indication to SO removal or exchange to prevent IOP elevation in high myopic patients after pars plana vitrectomy.
Key words: high myopic patients, silicon oil induced glaucoma, emulcified silicon oil bubbles, trabrcular meshwork.

УДК 617.735-007.281-07-089

1 Київська міська клінічна офтальмологічна лікарня "Центр мікрохірургії ока"

Киевская городская клиническая офтальмологическая больница "Центр микрохирургии глаза"

Kyiv City Clinical Eye Hospital "Eye Microsurgery Center"

2 Науковий центр радіаційної медицини АМН України (Київ)

Государственное учреждение «Национальный научный центр радиационной медицины АМН Украины» (Киев)

State Institution "The National Research Center for Radiation Medicine AMS of Ukraine" (Kyiv)

Література
1.    Silicone oil induced glaucoma: a review/ P.Ichhpujani, A.Jindal, L.Jay Katz, Anna V. Goldberg // Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. - 2009. - Vol. 247, №12. - С. 1585-1593.
2.    Valone J. Emulsified anterior chamber silicone oil and glaucoma / J. Valone, M. McCarthy // Ophthalmology. - 1994. - Р. 125-135.
3.    Вит В.В. Строение зрительной системы человека / В.В.Вит. - Одеса, 2003. - 180 с.
4.    Treatment of glaucoma secondary to silicone oil retention / X. F. Lin, L. Y. Liang, M. K. Lin, Z. H. Yuan// Retina Philadelphia Pa. - 2005. - Р. 232-245.
5.    Minckler D.  Silicone oil glaucoma / D. Minckler// Journal of Glaucoma. - 2001. - Р. 87-98.
6.    The frequency of silicon oil induced glaucoma after pars plana vitrectomy / L.Lytvynchuk, A.Sergienko, I.Kozlovska [е.а.]// 11th European Vitreoretinal Society Meeting, 2011. - C.131.
7.    Aaberg T.M. Late complications of pars plana vitreous / T.M.Aaberg, D.Van Horn// Br.J.Ophthalmol. - 1978. - Р.136-149.
8.    Dynamics of intravitreal sulphur hexafluoride gas / G.W.Abrams, H.F.Edelhauser, T.M. Aaberg, L.H. Hamilton// Invest. Ophthalmol. - 1974. - Vol 13, № 11. - Р. 63-68.
9.    Anderson N. G. Incidence of  Intraocular pressure spike and other Adverse events after vitreoretinal surgery / N. G.Anderson, M.S. Finemand, G.C.Brown// Ophthalmology. - 2006. - Vol 113, №1. - С. 42-47.
10. Post operative intraocular pressure abnormalities in the Silicone Study: Silicone study Report 4 / C.C.Barr, M.Y.Lai, J.S.Lean [е.а.]// Ophthalmology. - 1993. - Vol 100. - Р.1629-1635.
11. Gedde S.J. Management of glaucoma after retinal detachment surgery / S.J.Gedde // Ophthalmol. - 2002. - Vol. 13. - Р. 103-109.