Резюме
Торопчин В.І. Концентрація "середніх молекул" у сироватці крові  хворих з неалкогольний стеатогепатит на тлі синдрому хронічної втоми в динаміці медичної реабілітації при застосуванні антигомотоксичних препаратів.
У хворих на неалкогольний стеатогепатит (НАСГ) на тлі синдрому хронічної втоми (СХВ) виявлена наявність клініко-біохімічного синдрому ендогенної "метаболічної" інтоксикації (СМІ), що в лабораторному плані підтверджується вірогідним збільшенням рівня "середніх молекул" (СМ) у сироватці крові. Включення до комплексу засобів медичної реабілітації комбінації антигомотоксичних препаратів Галіум-Хеель та Берберіс-гоммакорд сприяє прискоренню досягнення клініко-біохімічної ремісії НАСГ, попередженню подальшого прогресування СХВ та водночас ліквідації СМІ, що документувалося нормалізацією вмісту в сироватці крові хворих концентрації СМ. 
Ключові слова: неалкогольний стеатогепатит,  синдром хронічної втоми, "середні молекули", синдром "метаболічної" інтоксикації, Галіум-Хеель, Берберіс-гоммакорд, медична реабілітація. 
Резюме
Торопчин В.И. Концентрация "средних молекул" в сыворотке крови больных неалкогольным стеатогепатитом на фоне синдрома хронической усталости в динамике медицинской реабилитации при применении антигомотоксических препаратов. 
У больных неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ) на фоне синдрома хронической усталости (СХУ) было выявлено наличие клинико-биохимического синдрома эндогенной "метаболической" интоксикации (СМИ), что в лабораторном плане подтверждается увеличением уровня "средних молекул" (СМ) в сыворотке крови. Применение антигомотоксических препаратов Галиум-Хеель и Берберис-гоммакорд способствует ускорению достижения ремиссии СП и предупреждению дальнейшего прогрессирования СХУ и одновременно ликвидации СМИ, что документировалось нормализацией содержания в сыворотке крови  больных концентрации СМ. 
Ключевые слова: неалкогольный стеатогепатит,  синдром хронической усталости, "средние молекулы", синдром "метаболической" интоксикации, Галиум-Хеель, Берберис-гоммакорд, медицинская реабилитация.  
Summary
Toropchin V.I.  Concentration of "average molecules" in blood serum at the patients with  nonalholic steatohepatits on background of chronic fatigue syndrome in dynamic of medical rehabilitation at application of antihomotoxic preparations.
For the patients with nonalholic steatohepatitіs (NASH) on background of chronic fatigue syndrome (CFS) was detected a presence of clinical-biochemical "metabolic" intoxication syndrome (MIS) which in laboratory plan confirmed by the increase of "average molecules" (AM) level in the blood serum. It was set that antihomotoxic preparations Galium-Heel and Berberis-hommacord provided increase to remission and normalization metabolic homoeostasis, such as MIS liquidations, that was documented by maintenance normalization in the patients' serum AM concentration.
Key words: nonalholic steatohepatits, chronic fatigue syndrome, "average molecules", "metabolic" intoxication syndrome, Galium-Heel, Berberis-hommacord, medical rehabilitation.
Рецензент: д.мед.н., проф.В.О.Тєрьошин

УДК 611-018.54:616.24-002+616.36-003.82

ДЗ "Луганський державний медичний університет" 91045, кв. 50-річчя Оборони Луганська, 1г, Луганськ, Україна

ГЗ «Луганский государственный медицинский университет» 91045, кв. 50-летия Обороны Луганска, 1 г, Луганск, Украина
State Establishment "Lugansk State Medical University" 91045,50 Rokyv Oborony Luganska Block, 1G, Lugansk,Ukraine

Література
1.    Анохіна Г.А. Дієтична та медикаментозна терапія неалкогольного стеатогепатиту / Г.А.Анохіна, В.В.Харченко, С.В.Бойко // Здоровье Украины. - 2009. - № 6/1. - С. 55-56.
2.    Бабак О.Я. Причины и метаболические последствия неалкогольной жировой болезни печени / О.Я. Бабак // Сучасна гастроентерологія. - 2010. - № 4 (54). - С. 8-16.
3.    Богомолов П.О. Неалкогольный стеатогепатит: патофизиология, патоморфология, клиника и походы к лечению / П.О. Богомолов, Т.В. Павлова  // Фарматека. - 2003. - №10. - С. 31-39.
4.    Босецкий Н.Н. Хронические диффузные невирусные заболевания печени / Н.Н. Босецкий // Врач. - 2008.- № 1. - С. 7-13.
5.    Волошин О.І. Синдром хронічної втоми: діагностичні та фітотерапевтичні лікувально-профілактичні аспекти / О.І. Волошин, О.В. Пішак, В.Л. Васюк // Фітотерапія. Часопис. - 2005. - № 1. - С. 3 - 10. 
6.    Громашевская Л.Л. "Средние молекулы" как один из показателей "метаболической интоксикации" в оpганизме / Л.Л.  Громашевская  // Лаб. диагностика. - 1997. - №1. - С. 11 - 16. 
7.    Громашевская Л.Л. Метаболическая интоксикация в патогенезе и диагностике патологических процессов / Л.Л. Громашевская // Лаб. диагностика. - 2006. - №1 (35). - С. 3 - 13. 
8.    Комплексные антигомотоксические препараты. - [2-е изд.]. - Киев: Каскад-Медикал, 2004. - С. 129-136.
9.    Москаленко В.Ф.  Антигомотоксическая терапия заболеваний внутренних органов. / В.Ф. Москаленко, Б.К. Шамургия. - Киев: Книга-плюс, 2006. - С. 342-360.
10.    Никула Т.Д. Застосування комплексних антигомотоксичних препаратів при захворюваннях гепатобіліарной системи / Т.Д. Никула,В.О. Мойсеєнко, О.В. Быкова  // Биологическая терапия. - 2003. - № 1. - С. 30-33.
11.    Особенности влияния загрязнения окружающей среды на здоровье населения промышленных городов Донецкого региона / И.С. Киреева, И.Г. Чудова, В.П. Ермоленко [и др.] // Довкілля та здоров'я. - 1997. - № 3. - 33 - 35.
12.    Способ определения "средних молекул" / В.В. Николайчик, В.М. Моин, В.В. Кирковский  [и др.] // Лабораторное дело. - 1991. - № 10. - С. 13 - 18/
13.    Стандартизовані протоколи діагностики та лікування хвороб органів травлення: методичні рекомендації / Сост.: Н.В. Харченко, Г.А. Анохіна, Н.Д. Опанасюк [та інш.] - Київ, 1999. - 56 с. 
14.    Степанов Ю.М. Стеатоз печени и неалкогольный стеатогепатит: современный взгляд на патогенез, диагностику и лечение / Ю.М. Степанов, А.Ю. Филиппова // Здоров'я України. - 2004. - №18 (103). - С. 20 - 21.
15.    Тихонова С.О. Синдром хронічної втоми: огляд проблеми та перспективні напрямки лікування /  С.О. Тихонова, Г.І. Квітчата, О.О. Гайдукова // Вісник фармації. - 2007. -№ 2. - C. 75-78.

6.    Торопчин В.І. Патогенетична значущість синдрому "метаболічної інтоксикації" у хворих на  неалкогольний стеатогепатит  на тлі синдрому хронічної втоми // Український медичний альманах. - 2010. - Том 13, № 6. - С. 59-61.
17.    Унифицированные биохимические методы обследования больных: метод. рекомендации /Под. ред. Л.Л. Громашевской. - Киев: МЗ Украины, 1990. - 64 с.
18.    Філіппов Ю.О. Основні показники гастроентерологічної захворюваності в Україні / Ю.О. Філіппов, І.Ю. Скирда, Л.М.  Петречук // Гастроентерологія: міжвід. зб. - Дніпропетровськ, 2006. - Вип. 37. - С. 3 - 9.
19.    Фролов В.М. Метаболические расстройства при патологии печени и их коррекция / В.М. Фролов, Б.П. Романюк, А.М. Петруня. - Луганск: изд-во ЛГМУ, 1994, Т.II. - 168 с.
20.    Фролов В.М. Эпидемиологические и клинико-цитогенетические аспекты синдромов повышенной утомляемости и хронической усталости / В.М. Фролов, Г.Н. Дранник, И.Р. Бариляк // Архів психіатрії. - 1998. - № 1 (16). - С. 46 - 62.
21.    Фролов В.М. Проблемы иммуноэкологии: от синдрома повышенной утомляемости до синдрома хронической усталости / В.М. Фролов, Г.Н. Дранник  // Імунологія та алергологія. - 1998. - № 1. - С. 69-81.
22.    Фролов В.М. Синдром хронічної втоми: загадка та реалії / В.М. Фролов, Н.О. Удовика // Мистецтво лікування. - 2008. - № 7 (53). - С. 80-85.
23.    Юнкеров В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований / В.И. Юнкеров, С.Г. Григорьев. - [2-е изд., доп.]. - СПб.: ВМедА, 2005. - 292 с.
24.    Adams L.A. Nonalcoholic fatty liver disease / L.A. Adams, P. Angulo, D. Lu, K. Undor. - 2005. - Vol. 172. - P. 899 - 905.
25.    Brunt E.M. Non-alcoholic steatohepatitis definition and pathology / E.M. Brunt // Seminars in Liver Disease. - 2001. - Vol. 21 (1). - P. 3-16. 
26.    Ordinatio Antihomotoxica at Materia Medica / Biologische Helmittel Heel GmbH, 2006. - 452 р.
27.    Van den Akker M. Multimorbidity in general practice prevalence, incidence and determinations of cooccuring chronic and reccurent diseases / M. Van den Akker. F/ Bruntix, J.F. Metsemakers  // J. Clin. Epidemiol. - 1998. - Vol. 51 (5). - P. 367-375.
28.    Van Weel C. Comorbidity and guidelines conflicting intrests /Van Weel C. // Lancet. - 2006. - Vol. 367. - P. 350-551.