Резюме

Костьєв І.К. Показники перекисного окислення ліпідів у хворих з неалкогольним стеатогепатитом на тлі цукрового діабету 2 типа в динаміці загальноприйнятого лікування.
Встановлено, що у хворих на неалкогольний стеатогепатит (НАСГ) в періоді загострення хронічного патологічного процесу у гепатобіліарній системі виявлено ознаки активації процесів ліпопероксидації, що характеризуються підвищенням в сироватці крові концентрації дієнових кон’югат та малонового діальдегіду та збіль­шен­ням показника перекисного гемолізу еритроцитів, причому максимальна вираженість цих процесів мала місце при наявності коморбідної патології у вигляді НАСГ на тлі цукрового діабету (ЦД) 2-го типу. Використання загальноприйнятої терапії не забезпечує нормалізації вивчених показників метаболічного гомеостазу.
Ключові слова: стеатогепатит, цукровій діабет, перекисне окислення ліпідів, патогенез.
Резюме
Костьев И.К. Показатели перекисного окисления липидов у больных неалкогольным стеатогепатитом на фоне сахарного диабета 2-го типа в динимике общепринятого лечения.
Установлено, что у больных неалкогольным стеатогепатитом в периоде обострения хронического патологического процесса в гепатобилиарной системе было выявлено признаки активации процессов липопероксидации, которые характеризуются повышением в сыворотке крови концентрации диеновых коньюгат та малонового диальдегида и увеличением показателя перекисного гемолиза эритроцитов, причем максимальная выраженность данных процессов наблюдалось при наличии коморбидной патологии в виде НАСГ на фоне сахарного диабета 2-го типа. Использование общепринятой терапии не обеспечило нормализации изученных показников метаболического гомеостаза.
Ключевые слова: стеатогепатит, сахарный диабет, перекисное окисление липидов, патогенез.
Summary
Kostyev I.K. State of lipoperoxidation at the patients with nonalcoholic steatohepatitis on background of diabetes mellitus type 2.
At the patients with nonalcoholic steatohepatitis (NASH) at acute period chronic pathological process in hepatobiliary system was detected a activation of lipoperoxidation what describe as increased of dien conjugates and malon dialdehide concentration and peroxide hemolisis of erythrocytes index. It was set that maximal inhibility take place at presence a comorbide pathology such as NASH on background of diabetes mellitus type 2. Using of general accepted don't provide therapy normalization metabolic homeostasis index.
Key words: steatohepatitis, diabetes mellitus type 2, lipoperoxidation, pathogenesis.
Рецензент: д.мед.н., проф. В.О.Тєрьошин

УДК 611-018.54:616.24-002+616.36-003.826

Луганська міська багатопрофільна лікарня № 4

Луганская городская многопрофильная больница №4

Украина, 91002, г. Луганськ, ул. Ляпина,2

Lugansk city hospital № 4

Ukraine, 91002, Lugansk, Lyapina St., 2

igor.kostyev@gmail.com

Література

1. Андреев Л.И. Методика определения малонового диальдегида / Л.И. Андреев, Л.А. Кожемякин // Лабораторное дело. – 1988. – № 11. – С. 41–43.
2. Бабак О.Я. Хронические гепатиты / О.Я. Бабак. – Киев: Блиц-Информ, 1999. – 208 с.
3. Бабак О.Я. Причины и метаболические последствия неалкогольной жировой болезни печени / О.Я. Бабак // Сучасна гастроентерологія. – 2010. – № 4 (54). – С. 8-16.
4. Балаболкин М.И. Диабетология / М.И. Балаболкин. — М.: Медицина, 2000. — 512 с.
5. Босецкий Н.Н. Хронические диффузные невирусные заболевания печени / Н.Н. Босецкий // Врач. – 2008. - № 1. – С. 7-13.
6. Гаврилов Б.В. Анализ методов определения продуктов ПОЛ в сыворотке крови по тесту с ТБК / Б.В. Гаврилов, А.Р. Гаврилова, Л.М. Мажуль // Вопросы медицинской химии. – 1987. – Т. 33, № 1. – С. 118–123.
7. Гагарин В.И. Сахарный диабет и его поздние осложнения / В.И. Гагарин, Л.А. Сыдыкова // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2010. - № 11. - С. 95-96.
8. Гріднєв О.Є. Перекисне окислення ліпідів і печінка / О.Є. Гріднєв // Сучасна гастроентерологія. – 2005. – № 5 (25). – С. 80–83.
9. Дедов И.И. Болезни органов эндокринной системы / И.И. Дедов. — М.: Медицина, 2000. — 568 с.
10. Ільченко О.М. Лікування при цукровому діабеті 2-го типу. Короткі резюме систематичних оглядів Кокранівського співробітництва / О.М. Ільченко // Український медичний часопис. – 2007. - № 2 (58). – С. 54-58.
11. Панова Е.И. Сахарный диабет 2-го типа и прогностически неблагоприятные факторы / Е.И.Панова, К.Г. Корнева // Клиническая медицина. - 2010. - № 6. - С. 43-47.
12. Подымова С.Д. Жировой гепатоз (стеатоз печени), неалкогольный стеатогепатит. Клинико-морфологические особенности. Прогноз. Лечение / С.Д. Подымова // РМЖ. – 2005. – Т. 7, № 2. – С. 61-65.
13. Скробонська Н.А. Цукровий діабет 2 типу. Протокол ведення хворих: стандарти лікування / Н.А. Скробонська // Здоров'я України ХХІ сторіччя. - 2005. - № 10. - С. 34-35.
14. Стандартизовані протоколи діагностики та лікування хвороб органів травлення: методичні рекомендації / Н.В. Харченко, Г.А. Анохіна, Н.Д. Опанасюк [та інш.] – Київ, 2005. – 56 с.
15. Степанов Ю.М. Стеатоз печени и неалкогольный стеатогепатит: современный взгляд на патогенез, диагностику и лечение / Ю.М. Степанов, А.Ю. Филиппова // Здоров’я України. – 2004. – № 18 (103). – С. 20–21.
16. Субботина В.Г. Сахарный диабет - фактор риска в развитии заболеваний желудочно-кишечного тракта / В.Г. Субботина, О.В. Максимова, В.Г. Чобитько, А.И. Калашников // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2011. - № 3. - С. 124-125.
17. Унифицированные биохимические методы обследования больных: метод. рекомендации / Под. ред. Л.Л. Громашевской. – Киев: МЗ Украины, 1990. – 64 с.
18. Фадеенко Г.Д. «Жировая печень»: этиопатогенез, диагностика, лечение / Г.Д. Фадеенко // Сучасна гастроентерологія. – 2003. – №3 (13). – С. 9–17.
19. Фадеенко Г.Д. Факторы транскрипции и молекулярные медиаторы сте­атоза печени / Г.Д. Фадеенко, Н.А. Кравченко // Український терапевтичний журнал. - 2005. - №1. - С. 100-106.
20. Філіппов Ю.О. Основні показники гастроентерологічної захворюваності в Україні / Ю.О. Філіппов, І.Ю. Скирда, Л.М. Петречук // Гастроентерологія: міжвід. зб. – Дніпропетровськ, 2006. – Вип. 37. – С. 3–9.
21. Циммерман Я.С. Сахарный диабет и функционально-структурные изменения в гастродуоденальной зоне: клинико-эпидемиологическое исследование (обзор и собственные данные) / Я.С. Циммерман, М.Р. Зиннатуллин // Терапевтический архив. - 2011. - Т. 83, № 2. - С. 71-75.
22. Швец В. Диабет под контролем / В. Швец. - СПб: Питер, 2008. - 192 с.
23. Юнкеров В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований / В.И. Юнкеров, С.Г. Григорьев. – [2-е изд., доп.]. – СПб.: ВМедА, 2005. – 292 с.
24. Burt A.D. Diagnosis and interpretation of steatosis and steatohepatitis / A.D. Burt // Semin. Diagn. Pathology. – 1998. – Vol. 15. – P. 246-258.