Резюме
Тєрьошин В.О., Круглова О.В., Шаповалова І.О., Бикадоров В.І. Корекція синдрому оксидативного стресу у ліквідаторів наслідків аварії на Чорнобильській АЕС з хронічною поєднаною патологією гепатобіліарної системи.
Вивчені лабораторні показники, які характеризують наявність синдромів оксидативного стресу (СОС) у ліквідаторів наслідків аварії (ЛНА) на Чорнобильській АЕС (ЧАЕС), хворих на хронічний вірусний гепатит С (ХВГС) низького ступеня активності (НСА), сполучений з хронічним некалькульозним холециститом (ХНХ). Встановлено підвищення концентрації у сироватці крові продуктів перекисного окислення ліпідів (ПОЛ) та зниження активності ферментів системи антиоксидантного захисту (АОЗ), що свідчить про наявність СОС в обстежених хворих. Застосування сучасного кремнезьомного ентеросорбенту аеросілу та гепатозахисного препарату антралю в комплексі лікування ЛНА на ЧАЕС, хворих на ХВГС НСА, сполучений з ХНХ, сприяє нормалізації концентрації продуктів ПОЛ у сироватці крові, а також підвищенню активності ферментів системи АОЗ, що свідчить про ліквідацію СОС.
Ключові слова: ліквідатори наслідків аварії на ЧАЕС, хронічний вірусний гепатит С, хронічний некалькульозний холецистит, оксидативний стрес, аеросіл, антраль, лікування.
Резюме
Терёшин В.А., Круглова О.В., Шаповалова И.В., Быкадоров В.И. Коррекция синдрома оксидативного стресса у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЕС с хронической сочетанной патологией гепатобилиарной системы.
Изучены лабораторные показатели, которые характеризуют наличие синдромов оксидативного стресса (СОС) у ликвидаторов последствий аварии (ЛНА) на Чернобыльской АЭС (ЧАЭС), больных хроническим вирусным гепатитом С (ХВГС) низкой степени активности (НСА), сочетанным с хроническим некалькулёзным холециститом (ХНХ). Установлено повышение концентрации в сыворотке крови продуктов перекисного окисления липидов (ПОЛ) и снижение активности ферментов системы антиоксидантной защиты (АОЗ) у обследованных больных. Применение современного кремнеземного энтеросорбента аэросила и гепатозащитного препарата антраля в комплексе лечения ЛНА на ЧАЭС, больных ХВГС, сочетанным с ХНХ, способствует нормализации концентрации продуктов ПОЛ, а также повышению активности ферментов системы АОЗ, что свидетельствует о ликвидации СОС.
Ключевые слова: ликвидаторы последствий аварии на ЧАЭС, хронический вирусный гепатит С, хронический некалькулезный холецистит, оксидативный­ стресс, аэросил, антраль, лечение.
Summary
Теryshin V.O., Kruglova O.V., Shapovalova I.A., Bykadorov V.I. Correction of oxidative stress syndromes at the liquidators of failure consequences on chornobyl' aes with chronic comorbide pathology of hepatobiliary system.
The laboratory indexes which characterize oxidative stress syndromes (OSS) at the liquidators of failure consequences (LFC) on Chornobyl' АЕS (CHАЕS) with chronic viral hepatitis of С (CVHC) with low degree of activity (LDА), combined with a chronic uncalculosis cholecystitis (CUC) was investigated. It was set increase in the serum of lipoperoxidation (LPO) products and dicrease activity of antioxidant system (AOS) enzymes at the inspected patients. The application of modern silicon enterosorbent aerosil and hepatoprotective preparation antral in complex therapy of LFC on CHАЕS with CVHC with LDA, combined with CUC, provided normalisation concentration in serum LPO products and increase of AOS enzymes activity that testify about SOS and EMIS liquidation.
Key words: liquidators of failure consequences, chronic viral hepatitis С, low degree of activity, chronic uncalculosis cholecystitis, oxidative stress, syndrome of endogenous "metabolic" intoxication, aerosil, аntral, treatment.
Рецензент: д.мед.н., проф. Я.А. Соцька

УДК 614.345:3445.567-456

ДЗ "Луганський державний медичний університет"

ГЗ «Луганский государственный медицинский университет»

91045, кв. 50-летия Обороны Луганска, 1 г, Луганск, Украина

State Establishment "Lugansk State Medical University"

91045,50 Rokyv Oborony Luganska Block, 1G, Lugansk,Ukraine

v.teryshin_lsmu@mail.ru

kssenia-k@mail.ru

bullcha@mail.ru

Література

1. Андреев Л.И. Методика определения малонового диальдегида / Л.И. Андреев, Л.А. Кожемякин // Лабораторное дело. – 1988. - № 11. - С. 41-43.
2. Андрейчин М.А. Энтеросорбция: проблемы, достижения, перспекти-вы диальдегида / М.А. Андрейчин, В.В. Гебеш, М.С. Гнатюк // Врачебное дело. – 1991. - № 9. – С. 12-19.
3. Андрейчин М.А. Ентеросорбція, як засіб очищення організму / М.А. Андрейчин. – Київ: Знання, 1992. – 48 с.
4. Андрейчин М.А. Опыт применения энтеросорбентов в комплексном лечении больных вирусными гепатитами / М.А. Андрейчин, Р.П. Хомич // 4-й з’їзд інфекціоністів України (Вінниця, 23-26 вересня, 1993 р.): тези доп. – Вінниця, 1993. – С. 88.
5. Беляева О.А. Применение энтеросорбции в комплексной терапии заболеваний печени / О.А. Беляева, В.Г. Семенов // Аптека. – 2003. – № 30. – С. 7-8.
6. Буеверов А.О. Оксидативный стресс и его роль в повреждении печени / А.О. Буеверов // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатологии. – 2002. – № 4. – С. 21 – 25.
7. Гаврилов Б.В. Измерение диеновых конъюгатов в плазме крови по УФ-поглощению гептановых и изопропанольных экстрактов / Б.В. Гаврилов, А.Р. Гаврилова, Н.Ф. Хмара // Лабораторное дело. – 1988. - № 2. – С. 60-63.
8. Гарник Т.П. Эффективность современного энтеросорбента «Белый уголь» у больных с острыми кишечными инфекциями, вызванными условно патогеными микроорганизмами / Т.П. Гарник, В.М. Фролов, Н.А. Пересадин // Фітотерапія. Часопис. – 2011. - № 4. – С. 16-22.
9. Гураль А.Л. Гепатит С в Украине: эпидемиологические аспекты проблемы  / А.Л. Гураль, В.Ф. Мариевский, Т.А. Сергеева // Сучасні інфекції. – 2008. – № 1. – С. 53–63.
10. Гріднєв О.Є. Перекисне окислення ліпідів і печінка / О.Є. Гріднєв // Сучасна гастроентерологія. – 2005. – № 5 (25). – С. 80 – 83.
11. Зборовская И.А. Антиоксидантная система организма. Ее значение в метаболизме. Клинические аспекты / И.А. Зборовская, М.В. Банникова // Вестник Российской академии мед. наук. – 1995. – № 6. – С. 53–60.
12. Змызгова А.В. Хронический вирусный гепатит С с минимальной активностью: диа­гностика и подходы к терапии / А.В. Змызгова // Проблемы вирусных гепатитов в клинике: сб. работ науч.-практ. конф., (Москва, 2005 г.). – М., 2005. – С. 123-126.
13. Иванова Л.Н. Эффективность антраля при лечении ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС / Л.Н. Иванова // Український медичний альманах. - 2006. - № 1. - C. 63-66.
14. Ильченко А.А. Заболевания желчного пузыря и желчных путей / А.А. Ильченко. – М.: Анахарсис, 2006. – 448 с.
15. Карпов С.Ю. Клиническая характеристика и особенности тече­ния хронического гепатита С низкой степени активности / С.Ю. Карпов, П.Е. Крель // Клиническая медицина. – 2005. - № 1. – С. 14-19.
16. Мальцев Г.Ю. Методы определения содержания глутатиона и активности глутатионпероксидазы в эритроцитах / Г.Ю. Мальцев, Н.В. Тышко // Гигиена и санитария. – 2002. – № 2. – С. 69-72.
17. Медицинская химия и медицинское применение диоксида кремния / Под ред. А.А. Чуйко. – Киев: Наукова думка, 2003. – 416 с.
18. Метод определения активности каталазы / М.А. Королюк, Л.И. Иванова, И.Г. Майорова, В.Е. Токарев // Лабораторное дело. – 1988. – № 1. – С. 16–18.
19. Пентюк Н.О. Оксидативний стрес та інсулінорезистеність у пацієнтів з хронічною HCV-інфекцією: зв’язок з генотипом вірусу, стеатозом та фіброзом печінки / Н.О. Пентюк, Н.В. Харченко, В.В. Харченко // Сучасна гастроентерологія. – 2008. – № 3 (41). – С. 25-30.
20. Полий И.Г. Роль энтеросорбции в лечении заболеваний печени / И.Г. Полий // Новости медицины и фармации. – 2008. – № 4 (235). – С. 16-17.
21. Попова Ю.С. Болезни печени и желчного пузыря. Диагностика, лечение, профилактика / Ю.С. Попова. − СПб.: изд-во «Крылов», 2008. – 192 с.
22. Радіологічні та медичні наслідки Чорнобильської катастрофи / В.Г. Бебешко, Д.А. Базика, А.Ю. Романенко, К.М. Логановський // Журнал Національної Академії медичних наук України. – 2011. – 17, № 2. – С. 132-138.
23. Філіпов Ю.О. Хронічний холецистит: аналітичний огляд даних офіційної статистики МОЗ України за 2006-2008 рр. / Ю.О. Філіпов, І.Ю. Скирда // Сучасні медичні технології. – 2010. - № 2 (6). – С. 56-59.
24. Фролов В.М. Синдром підвищеної стомлюваності у ліквідаторів наслідків аварії на Чорнобильській АЕС: клініко-патогенетична характеристика, лікування, реабілітація / В.М. Фролов // Український медичний альманах. – 2006. – Т. 9, № 4. – С. 162-172.
25. Фролов В.М. Клиническая эффективность антраля при лечении заболеваний печени / В.М. Фролов, А.С. Григорьева // Врачебная практика. – 2001. – № 3. – С. 66–70.
26. Фролов В.М. Антраль – эффективный препарат для лечения заболеваний печени / В.М. Фролов, А.С. Григорьева // Український медичний часопис. – 2003. – № 2 (34). – С. 65 – 68.
27. Фролов В.М. Иммунокоррекция и иммунореабилитация как основа терапии больных хроническим вирусным гепатитом С / В.М. Фролов, Я.А. Соцкая // Імунологія та алергологія. – 2005.– № 3. – С. 23 – 28.
28. Чевари С. Определение антиоксидантных пара­метров крови и их диагностическое значение / С. Чевари, Т. Андял, Я. Штренгер // Лабораторное дело. – 1991. – № 10. – С. 9–13.
29. Юнкеров В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований / В.И. Юнкеров, С.Г. Григорьев. – [2-е изд., доп.]. – СПб.: ВМедА, 2005. – 292 с.
30. Poordad F. Emerging therapeutic options in hepatitis C virus infec­tion / F. Poordad, V. Khungar // Am. J. Manag. Care. – 2011. – № 4. – Р. 123-130.
31. Schiff E.R. Diagnosing and treating hepatitis C virus infection / E.R. Schiff // Am J Manag Care. – 2011. – Vol. 17. – P. 108-115.