Резюме
Пасієшвілі Н.М. Особливості клініко-імунологічного стану вагітних з материнсько-плодовою інфекцією.
В дослідженні вивчено вплив материнсько-плодової інфекції (МПІ) на систему мати-плацента-плід та розроблено патогенетично обумовлені шляхи корекції. Проведено аналіз перебігу вагітності та стану новонароджених у жінок з МПІ, порівняно з вагітними з фізіологічним перебігом вагітності. Досліджено стан окислювально-антиоксидантного та імунного гомеостазу, рівні про- та протизапальних цитокінів, морфологія плацент во всіх групах. Доведено несприятливий вплив МПІ на вагітність. Продемонстровано наявність дисбалансу про- та протизапальних цитокінів при материнсько-плодовій, пов’язані з цим зміни в імунній системі та аутоімунні реакції. При аналізі окислювально-антиоксидантного гомеостазу достовірно продемонстровано активацію ПОЛ, зниження загальної антиокислювальної активності плазми та активацію антиоксидантних систем організму. Розроблено патогенетично обумовлений спосіб лікування МПІ у вагітних з використанням озонотерапії та доведено його ефективність в порівнянні з традиційними методами.
Ключові слова: імунна система, цитокіновий статус, материнсько-плодова інфекція, озонотерапія.
Резюме
Пасиешвили Н.М. Особенности клинико-иммунологического состояния беременных с материнско-плодовой инфекцией.
В исследовании изучено влияние материнско-плодовой ифекции (МПИ) на систему мать-плацента-плод и разработаны патогенетически обусловленные пути коррекции патологических изменений. Проведен анализ течения беременности и состояния новорожденных у женщин с МПИ сравнительно со здоровыми беременными. Исследовано состояние окислительно-антиоксидантного и иммунного гомеостаза, уровни про- и противовоспалительных цитокинов, морфология плацент во всех группах. Доказано неблагоприятное влияние МПИ на беременность. Продемонстрировано наличие дисбаланса про- и противовоспалительных цитокинов при МПИ и и связанные с этим изменения в иммунной системе и аутоиммунные реакции. Анализируя окислительно-антиоксидантный гомеостаз достоверно продемонстрировано активацию ПОЛ, снижение общей антиокислительно активности плазмы и активацию антиоксидантной системы организма. Разработан патогенетический метод лечения МПИ у беременных с использованием озонотерапии и доказана его эффективность в сравнении с традиционными методами.
Ключевые слова: иммунная система, цитокиновый статус, материнско-плодовая инфекция, озонотерапия.
Summary
Pasiyeshvili M. The features of the clinical and immunological status of pregnant women with maternal to fetal infections.
The research aim was to investigate the effect of maternal to fetal infection on the “mother-placenta-fetus” system and development of pathologically stipulated ways of the correction of pathological states. There were analyzed the courses of pregnancy and state of newborns of women with maternal to fetal infection, if compared with the pregnant women with physiological course of pregnancy. There were studied the immune homeostasis, the level of pro- and anti-inflammatory cytokines, morphology of placentas in all the groups. Unfavorable effect of maternal to fetal infection on pregnancy is proved. The presence of misbalance of pro- and anti-inflammatory cytokines at maternal to fetal related herewith changes in immune system. When analyzing the redox homeostasis statistically and significantly demonstrated the LPO activation, reduction of total antioxidative activity of plasma and activation of antioxidant systems of an organism. There was pathogenetically stipulated method of treating the maternal to fetal infection in pregnant women by ozone therapy and its efficiency was proved if compared with traditional methods.
Key words: the immune system, cytokine status, Maternal to Fetal Infections, ozone therapy.
Рецензент: д.мед.н., проф. В.Т. Германов

УДК 618.2-022.7-08-031.81

Харківський обласний клінічний перинатальний центр

Харьковский областной клинический перинатальный центр

61052, г. Харьков, ул. Маршала Малиновского, 4

Kharkiv Regional Clinical Perinatal Centre

61052, Kharkov, str. Marshal Malinovsky, 4

pasonana@mail.ru

Література
1. Боровкова В.И. Взаимодействие возбудителей инфекций с организмом беременной как фактор риска внутриутробного инфицирования плода / В.И. Боровкова, И.С. Сидорова // Акушерство и гинекология. - 2005. - № 2. - С. 20-24.
2. Джафарова С.Р. Оценка состояния фето-плацентарного комплекса при внутриутробном инфицировании плода в динамике беременности / С.Р. Джафарова, О.П. Танько // Таврический медико-биологический вестник. - 2013. – Т. 16, № 2, ч. 1 (62). - С. 61-65.
3. Кінаш Н.М. Цитокіновий профиль у вагітних з хламідійно-вірусною інфекцією / Н.М. Кінаш, Н.І. Геник, Л.В. Гінчицька // Таврический медико-биологический вестник. - 2012. – Т. 15, № 2, ч. 1 (58). - С. 147-152.
4. Кривчик Г.В. Диагностика и прогнозирование внутриутробной инфекции: современные возможности и перспективы / Г.В. Кривчик // Акушерство и гинекология. - 2008. - № 2. - С. 10-13.
5. Никоненко А.Г. Иммунорегулирующие эффекты антигомотоксических препаратов. Общие механизмы действия / А.Г. Никоненко // Биологическая терапия. - 2006. - № 3. - С. 4-6.
6. Озонотерапия в акушерско-гинекологической практике: метод.указания для врачей / Под ред. В.И. Грищенко. – Харьков: ХГМУ, 2005. – 20 с.
7. Подольский В.В. Клініко-статистичний аналіз перебігу вагітності і пологів щодо внутрішньоутробного інфікування стану плода і новонародженого / В.В. Подольский, Р.С. Теслюк, Вл.В. Подольский // Таврический медико-биологический вестник. - 2012. – Т. 15, № 2, ч. 1 (58). - С. 246-250.
8. Чайка В.К. Инфекции в акушерстве и гинекологии: практическое руководство /В.К. Чайка. - Донецк: Альматео, 2006. – 640 с.
9. Anger G.J. Pharmacokinetic studies in pregnant women / G.J. Anger, M. Piquette-Miller // Clin. Pharmacol. Ther. - 2008. - Vol. 83, № 1. - P. 184-187.