Резюме
Бикадоров В.І., Тєрьошин В.О. Клініко-патогенетичні особливості перебігу синдрому подразненого кишечнику, поєднаного з хронічним некалькульозним холециститом на тлі лікування хворих в амбулаторно-поліклінічних умовах.
У всіх хворих з СПК, поєднаного з ХНХ відмічаються скарги на болі у животі, часті закрепи або чергування закрепів та проносів, важкість у правому підребе­р’ї­, здуття живота, емоційну лабільність, гіркоту у роті, метеоризм, зниження апетиту, біль у правому підребер’ї, а також об’єктивні симптоми: біль при пальпації в епігастрії, обкладення язика білим нальотом, біль при пальпації у правому підребер’ї, позитивні симптоми Кера і Ортнера. Використання лациума и спазмомена у комплексі амбулаторно-поліклінічного лікування хворих з СПК, поєднаного з ХНХ значно прискорює зникнення даного сипмтомокомплекса.
Ключові слова: клінічні симптоми, синдром подразненного кишечника, хронічний некалькулезний холецистит, лікування.
Резюме
Быкадоров В.И., Терёшин В.А. Клинико-патогенетические особенности течения синдрома раздраженного кишечника, сочетанного с хроническим некалькульозным холециститом на фоне лечения больных в амбулаторно-поликлинических условиях.
У больных СПК, сочетанным с ХНХ отмечаются жалобы на боли в животе, частые запоры, или чередование запоров и поносов, тяжесть в правом подреберье, вздутие живота, эмоциональная лабильность, горечь во рту, метеоризм, снижение аппетита, боль в правом подреберье, а также объективные симптомы: боль при пальпации в эпигастрии, белый налёт на языке, боль при пальпации в правом подреберье, положительные симптомы Кера и Ортнера. Применение лациума и спазмомена в комплексе амбулаторно-поликлинического лечения больных с СПК, сочетанного с ХНХ значительно ускоряет исчезновение данного симптомокомплекса.
Ключевые слова: клинические симптомы, синдромом раздраженного кишечника, хронический некалькулёзный холецистит, лечение.
Summary
Bykadorov V.I., Teryshin V.А. Clinical and pathogenetic features of the course of irritable bowel syndrome, combined with chronic uncalculosis cholecystitis during the treatment of patients with on outpatient conditions.
The patients with IBS, combined with CUC complain of abdominal pain, frequent constipation, or alternating constipation and diarrhea, heaviness in the right upper quadrant, bloating, emotional lability, bitter taste in the mouth, flatulence, loss of appetite, pain in the right upper quadrant, and the objective symptoms: pain on palpation in the epigastric pain, white patches on the tongue, pain on palpation in the right upper quadrant, the positive symptoms of Kera and Ortner. The use Lacium and Spasmomen at the complex outpatient treatment of patients with IBS, combined with CUC significantly accelerates the disappearance of this symptom.
Key words: clinical symptoms, irritable bowel syndrome, chronic uncalculosis cholecystites, treatment.
Рецензент: д.мед.н., проф. Л.М. Іванова

УДК 616.567-957.345.857-02

ДЗ «Луганський державний медичний університет»

ГЗ «Луганский государственный медицинский университет»

State Establishment "Lugansk State Medical University"

bullcha@mail.ru

Література

1. Дорофеев А.Э. Диагностика и лечение заболеваний пищеварительного тракта: уч. пособие / А.Э. Дорофеев. - Донецк: Норд-Пресс, 2009. – 366 с.
2. Дорофеев А.Э. Феномен абдомінального болю у хворих на синдром подразненого кишечнику та методи його корекції / А.Э. Дорофеев // Медицина транспорту України. – 2011. – № 2. – С. 64-68.
3. Дорофеев А.Є. Синдром раздраженного кишечника – современный взгляд на проблему / А.Е. Дорофєєв, О.А. Рассохина // Новости медицины и фармации. – №. 358. – 2011. – С. 10-21.
4. Ивашкин В.Т. Синдром раздраженного кише-чника как биопсихосоциальное заболевание / В.Т. Ивашкин, Е.А. Полуэктова, С.Л. Белху-шет // Клин. перспек. гастроэнтерол. – 2003. – № 6. – С. 2-9.
5. Клінічний протокол «Надання медичної допомоги хворим на хронічний холецистит» / Затверджено наказ МОЗ України від 13.06.2005 № 271.
6. Коваленко С.В. Лікування синдрому подразненого кишечника у хворих із загостренням хронічного обструктивного захворювання легеньм / С.В. Коваленко, А.Е. Дорофєєв // Газета «Новости медицины и фармации» Гастроэнтерология. - № 457. - 2013 (тематический номер).
7. Лапач С.Н. Статистические методы в медико-биологических исследованиях с использованием Exсel / С.Н. Лапач, А.В. Чубенко, П.Н. Бабич – Киев: Морион, 2000. – 320 с.
8. Лапач С.Н. Основные принципы применения статистических методов в клинических испытаниях / С.Н. лапач, А.В. Чубенко, П.Н. Бабич – Киев: Морион, 2002. – 160 с.
9. Пасиешвили Л.М. Патогенетические механизмы про­грессирования хронического бескаменного холецистита у больных / Л.М. Пасиешвили, В.М. Власенко // Укр. терапевт. журнал. – 2004. – № 2. – С. 22-25.
10. Скворцов В.В. Актуальные вопросы терапии хронического некалькулезного холецистита / В.В. Скворцов, А.В. Тумаренко // Лечащий врач. – 2009. - № 2. – С. 43-48.
11. Тєрьошин В.О. Вплив фітозасобу Гепар-ПОС на показники системи глутатіона у хворих на неалкогольний стеатогепатит, сполучений з хронічним безкам’яним холециститом / В.О. Тєрьошин, О.В. Круглова, Д.В. Тищенко // Український медичний альманах. – 2011. – Том 14, № 6 . – С. 194-197.
12. Ткач С.М. Синдром раздраженного кишечника: естественное течение и возможности противорецидивной терапии / С.М. Ткач // Гастроентерология. – 2012. - № 2(279). – С. 5-8.
13. Фадеенко Г.Д. Синдром раздраженного кишечника и возможности его коррекции / Г.Д. Фадеенко, О.В. Чирва // Сучасна гастроентерологія. – 2013. – №2 (70). –  С. 39-44.
14. Філіпов Ю.О. Основні показники гастроентерологічної захворюваності в Україні / Ю.О. Філіппов, І.Ю. Скирда, Л.М.  Петречук // Гастроентерологія: міжвід. зб. – Дніпропетровськ, 2006. – Вип. 37. – С. 3-9.
15. Філіпов Ю.О. Хронічний холецистит: аналітичний огляд даних офіційної статистики МОЗ України за 2006-2008 рр.. / Ю.О. Філіпов, І.Ю. Скирда // Сучасні медичні технології. – 2010. - № 2 (6). – С. 56-59.
16. Camilleri M. Current and novel therapeutic options for irritable bowel syndrome management / M. Camilleri, V. Anderson // Dig. Liver Dis. – 2009.  - №41. – P. 854-862.
17.  Cojocaru C. Metabolic profile of patients with cholesterol gallstone disease /  C. Cojocaru, G.I.Pandele  // Rev. Med. Chir. Soc. Med. Nat. Iasi. – 2010. - Vol. 114. – P. 677-682.
18. Elwood D.R. Cholecystitis / D.R. Elwood // Surg. Clin. North. - 2008. - V. 88, № 6. – P. 1241- 1252.
19. Full-Yaung Chang. Treatment of irritable bowel syndrome using complementary and alternative medicine / Full-Yaung Chang, Ching-Liang Lu.  // J. Chin. Med. Assoc. – 2009. – Vol. 72, № 6. – P. 294-300.
20. Jamali R. Evaluation of health related quality of life in irritable bowel syndrome patients / R. Jamali // Health QoLife Outcomes. – № 10. – P. 12-15.
21. Khan S. Diagnosis and management of IBS / S. Khan, L. Chang // Gastroenterol. Hepatol. – 2010. – №7. –  P. 565-581.
22. Lenders G. Acalculous cholecystitis and bacteria: an unusual combination? / G. Lenders, M. Goethals, S. Verstreken // Acta Cardiol. – 2011. -  Vol. 66. – Р. 383-385.
23. Merabishvili N.V. Risk–factors of cholelithiasis and chronic cholecystitis during pregnancy // N.V. Merabishvili, S.O. Kamladze, G.T. Sulaberidze // Geo­rgian Med. News. – 2007. – Vol. 47. – P.  37-40.
24. Quigley E. Irritable Bowel Syndrome: recept progress in patophysiology, diagnosis and management? / E. Quigley, A. Khan // J. Ayub. Med. Coll. Abbottabad. – 2009. – Vol. 21, №1. – P. 1-2.
25. Surdea-Blaga T. Psychosocial determinants of irritable bowel syndrome / T. Surdea-Blaga, A. Baban, D. Dumitrascu // W.J. Gastroenterol. –  2012. - №18 (7). – P. 616-626.
26. Tosic-Golubovich S. Irritable bowel syndrome, anxiety, depression and personality characteristics / S. Tosic-Golubovich // Psychiatria Danubina. – 2010. – Vol. 22, №3. – P. 418-424.
27. Weismüller T.J. Biliary diseases - new insights and developments /  T.J. Weismüller, T.O.Lankisch // Dtsch. Med. Wochenschr. – 2011. – Vol. 136. – P. 713-716.