Резюме
Кривуля І.Г. Динаміка показників «метаболічної» інтоксикації у хворих на синдром подразненого кишечника, поєднаного з нейроциркуляторною дистонією
Проведена оцінка ефективності комбінації препаратів атоксілу та лінекс форте в комплексі лікування хворих на синдр подразненого кишечника (СПК) на тлі нейроциркуляторної дистонії (НЦД) та їх вплив на показники синдрому «метаболічної» інтоксикації (МІ). Встановлено, що включення до комплексу лікування комбінації атоксілу та лінекс форте сприяє прискоренню досягнення клініко-біохімічної ремісії та попередженню подальшого прогресування СПК та водночас ліквідації МІ, що документувалося нормалізацією вмісту в сироватці крові хворих концентрації «середніх молекул». Це свідчить про патогенетичну обґрунтованість використання комбінації атоксілу та лінекс форте у лікуванні хворих на СПК, на тлі НЦД.
Ключові слова: синдром подразненого кишечника, нейроциркуляторна дистонія, середні молекули, атоксіл, лінекс форте, лікування.
Резюме
Кривуля И.Г. Динамика показателей «метаболической» интоксикации у больных с синдромом раздраженного кишечника, на фоне нейроциркуляторной дистонии.
Проведена оценка эффективности комбинации препаратов атоксила и линекс форте в комплексе лечения больных синдромом раздраженного кишечника (СРК) на фоне нейроциркуляторной дистонии (НЦД) и их влияние на показатели синдрома «метаболической» интоксикации (МИ). Установлено, что включение в комплекс лечения комбинации атоксила и линекс форте способствует ускорению достижения клинико-биохимической ремиссии и предупреждению дальнейшего прогрессирования СРК и одновременно ликвидации МИ, при этом наблюдалась нормализация содержания в сыворотке крови больных «средних молекул». Это свидетельствует о патогенетической обоснованности  использования комбинации атоксила и линекс форте в лечении больных с СРК на фоне НЦД.
Ключевые слова: синдром раздраженного кишечника, нейроциркуляторная дистония , средние молекулы , атоксил , линекс форте, лечение .
Summary
Krivulya I.G. Dynamics of "metabolic" intoxication in patients with irritable bowel syndrome on the background neurocirculatory dystonia.
Assessed the effectiveness of drug combinations Atoxil and Lineх Fortу in the complex treatment of patients with irritable bowel syndrome (IBS) on background neurocirculatory dystonia (NCD) and its effect on the syndrome of "metabolic" intoxication (MI). Found that the inclusion of a complex combination treatment Atoxil and Linex Forte in accelerating clinical - biochemical remission and prevent further progression of the IBS and the elimination of MI at the same time , while there was a normalization of serum concentrations of patients "middle molecules". This indicates the feasibility of using a combination of pathogenetic Atoxil and Linex Forte in the treatment of patients with IBS, on background NCD .
Key words: irritable bowel syndrome, neurocirculatory dystonia, middle molecules , Atoxil, Linex Forte, treatment.

Рецензент: д.мед.н., проф. Я.А. Соцька

УДК 616.37-002.2-08:616.34-008.6

ДЗ «Луганський державний медичний університет»

ГЗ «Луганский государственный медицинский университет»

91045, кв. 50-летия Обороны Луганска, 1 г, Луганск, Украина

State Establishment "Lugansk State Medical University"

91045,50 Rokyv Oborony Luganska Block, 1G, Lugansk,Ukraine

l-irina-l@mail.ru

Література

1. Атоксіл: інструкція для медичного застосування / Затверждена 10.12.2009 р Наказ МОЗ України № 937., номер реєстраційного посвідчення: UA/2616/01/01.
2. Ардатская М.Д. Синдром раздраженного кишечника: эпидемиология, этиопатогенез, диагностика и лечебная коррекция / М.Д. Ардатская // Фарматека. - 2010. - № 15. - С. 10-16.
3. Громашевская Л.Л. «Средние молекулы» как один из показателей «метаболической интоксикации» в оpганизме / Л.Л.  Громашевская // Лабораторная диагностика. - 1997. – №1. – С. 11–16.
4. Громашевская Л.Л. Метаболическая интоксикация в патогенезе и диагностике патологических процессов / Л.Л. Громашевская // Лабораторная диаг­ностика. – 2006. – №1 (35). – С. 3–13
5. Дранник Г.Н. Клиническая иммунология и аллергология / Г.Н. Дранник. - [4-е изд.]. – Киев, Полиграф Плюс, 2010. – 552 с.
6. Иванова Л.Н. Патология пищеварительной системы в условиях экологического прессинга / Л.Н. Иванова. – Луганск: изд-во ЛГМУ, 2000. – 170 с.
7. Ивашкин В.Т. О сочетании синдрома функциональной диспепсии и синдрома раздражен­ного кишечника / В.Т. Ивашкин, Е.А. Полуэктпова // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. –  2011. – Т. 21, № 4. – С. 75-82.
8. Кривуля І.Г. Концентрація циркулюючих імунних комплексів та їхній молекулярний склад у крові хворих на синдром подразненого кишечника, сполучений з нейроциркуляторною дистонією / І.Г. Кривуля, В.О. Тєрьошин // Проблеми екологічної та медичної генетики і клінічної імунології: зб.наук.праць. - 2013. - Вип. 1 (115). - С. 71–77.
9. Кривуля І.Г. Вплив комбінації атоксілу та Лінекс форте на функціональний стан макрофагальної фагоцитуючої системи у хворих з синдромом подразненого кишечника, поєднаного з нейроциркуляторною дистонією / І.Г. Кривуля // Проблеми екологічної та медичної генетики і клінічної імунології: зб.наук.праць. - 2013. - Вип. 3 (117). - С. 55-64.
10. Крылов А.А. К проблеме сочетаемости заболеваний / А.А. Крылов // Клиническая медицина. – 2000. - № 1. – С. 56-58.
11. Лінекс форте: інструкція для медичного застосування / Затверждена 21.02.2011р. Наказ МОЗ України №834, номер реєстраційного посвідчення: UA 11/300200000.
12. Мартынов А.И. Синдром раздраженного кишечника — патогенетические механизмы / А.И. Мартынов, А.М. Шилов, И.А. Макарова // Лечащий врач.— 2010.— № 5.— С. 52-56.
13. Можина Т.Л. Руководство Всемирной гастроэнтерологической организации «Синдром раздраженного кишечника: глобальные перспективы» / Т.Л. Можина // Сучасна гастроентерол.—2009.— № 4 (48).— С. 47-53.
14. Прилуцкая О.А. Влияние нейроциркуляторной дистонии на отдельные показатели тяжести течения СРК / О.А. Прилуцкая, Д.А. Лесниченко // Украънський медичний альманах. – 2009. – Т. 12, № 1. – С. 134-136.
15. Прилуцкая О.А. СРК, сочетающийся с нейроциркуляторной дистонией: воспаление, клиническое течение, эффективность лечения / О.А. Прилуцкая, Д.А. Лесниченко // Таврический медико-биологический вестник. – 2009. – Т. 12, № 1 (45). – С. 70-75.
16. Про затвердження клінічних протоколів надання медичної допомоги за спеціальністю «Гастроентерологія» // Наказ МОЗ України № 271 від 13.06.05. — К., 2005. — С. 45-48.
17. Про затвердження клінічних протоколів надання медичної допомоги за спеціальністю «Кардіологія» // Наказ МОЗ України № 436 від 03.07.2006 р. — К., 2006. — 146 с.
18. Способ определения «средних молекул» / В.В. Николайчик, В.М. Моин, В.В. Кирковский [и др.] // Лабораторное дело. – 1991. – № 10. – С. 13-18.
19. Стандартизовані протоколи діагностики та лікування хвороб органів травлення: методичні рекомендації / Н.В. Харченко, Г.А. Анохіна, Н.Д. Опанасюк [та інш.]. – Київ, 2005. – 56 с.
20. Румянцев В.Г. Синдром раздраженного кишечника: путь к Римским критериям ІІІ / В.Г. Румянцев // Фарматека. —  2008. —  № 10. — С. 16-23.
21. Унифицированные биохимические методы обследования больных: метод. рекомендации / Под. ред. Л.Л. Громашевской. – Киев: МЗ Украины, 1990. – 64 с.
22. Філіппов Ю.О. Хвороби органів травлення в Україні: якість медичної допомоги населенню / Ю.О.  Філіппов // Новости медицины и фармации. – 2008. - № 239. – С. 6-7.
23. Юнкеров В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований / В.И. Юнкеров, С.Г. Григорьев. – [2-е изд.]. – СПб.: ВМедА, 2005. – 292 с.
24. Longstreth G.F. Functional bowel disorders / G.F. Longstreth, W.G. Thompson, W.D. Chey [et al.] // Gastroenterology. — 2006. — № 130.—P. 1480-1491.
25. Osipenko M.F. Clinical manifestations of vegetative dysfunction in patients with irritated bowel syndrome/ M.F. Osipenko, E.A. Bikbulatova // Klin Med (Mosk). — 2005. — Vol.83, №10. — Р. 36-40.
26. Schneider A. Neuroendocrinological effects of acupuncture treatment in patients with irritable bowel syndrome. / A. Schneider, C. Weiland , P. Enck [et al.] // Complement Ther Med. — 2007. — Vol.15, №4. — Р. 255-263.
27. Spetalen S. Autonomic function at rest and in response to emotional and rectal stimuli in women with irritable bowel syndrome / S. Spetalen, L. Sandvik, S. Blomhoff [et al.] // Dig. Dis. Sci. — 2008. — Vol.53, №6. — P. 1652-1659.
28. Wald A. Irritable bowel syndrome—diarrhoea / A. Wald // Best Pract Res Clin Gastroenterol. – 2012. - № 26(5). – Р. 573-580.
29. Wang A.J. A comparison between Rome III and Rome II criteria in diagnosing irritable bowel syndrome / A.J. Wang, X.H. Liao, P.J. Hu // Zhonghua Nei KeZa Zhi. – 2007. – Vol.46, №8. – P. 644–647.