Резюме
Дьяконова Т.В. Эффективность применения капсулы хрусталика в качества аутодренажа при комбинированной операции - синустрабекулэктомии  и факоемульсификации катаракты с имплантацией гибкой интраокулярной линзы.
Представлены результаты и показана эффективность лечения 65 пациентов (65 глаз), оперированных по поводу некомпенсированной и субкомпенсированной глаукомы в сочетании с катарактой  комбинированым способом, включающим факоэмульсификацию катаракты и проникающей синустрабекулэктомией с использованием аутоимплантанта передней капсулы хрусталика, как дренажа. 

Данный метод является высокоэффективным и безопасным способом в лечении как открыто- так и закрытоугольной глаукомы в сочетании с хирургическим удалением катаракты и имплантацией интраокулярной линзы. Дренаж капсулой хрусталика эффективен, экономичен и не даёт осложнений. Применение капсульного дренажа дает компенсацию гидродинамических показателей и стабилизацию зрительных функций за весь период наблюдения (свыше 3 лет).
Ключевые слова: комбинированная операция факоэмульсификация и синустрабекулэктомия, аутодренаж.
Резюме
Дьяконова Т.В. Ефективність використання капсули кришталика в якості аутодренажа при комбінованій операції - сінустрабекулектоміі та факоемульсіфікації катаракти з імплантацією гнучкої інтраокулярної лінзи.
Представлені результати та показана ефективність лікування 65 пацієнтів (65 очей), оперованих з приводу некомпенсованої та субкомпенсированої глаукоми в поєднанні з катарактою комбінованим способом, що включає факоемульсіфікацію катаракти и проникаючу сінустрабекулектомію з використанням аутоімплантанта передньої капсули кришталика, як дренажу. Даний метод є високопродуктивним и безпечним методом  лікування як відкрито - так и закрито кутової глаукоми у поєднанні з хірургічнім видаленням катаракти та імплантацією інтраокулярної лінзі. Дренаж передньої капсули кришталика ефективний, економічний та не дає ускладнень. Застосування капсульного дренажу дає компенсацію гідродинамічних показників та стабілізацію зорових функцій на весь період спостереження (понад 3 роки).
Ключові слова: комбінована операція факоемульсіфікація та сінустрабекулектомія, аутодренаж.
Summary
Diakonova T.V. The effectiveness of using anterior capsule of lens as autodrainage in combined phacoemulsification cataract surgery with foldable IOL and sinustrabeculectomy.
There were presented the results and showed the effectiveness of treatment of 65 patients (65 eyes) with uncompensated and subcompensated   glaucoma with cataract operated using combined method which involve phacoemulsification and penetrating sinustrabeculectomy with the usage of crystalline lens' front capsule's autotransplantant, as the drainage. This method is a high-performance and safe way of "open" and "closed" angle glaucoma's treatment combined with the surgical removal of cataract and intraocular implantation. Capsule crystalline lens drainage is effective, economical and doesn't lead to complications. Using of capsule drainage compensates hydrodynamic characteristics and stabilizes visual functions for the whole period of observation (over 3 years).
Key words: Combined surgery phacoemulsification and sinustrabeculectomy, autodrainage.

Рецензент: д.мед.н., проф. Ю.А. Дьомін

УДК 617.7-007.681-073

Многопрофильная больница № 8 (Луганск)

Багатопрофільна лікарня № 8 (Луганськ)

General Hospital number 8 (Lugansk)

oko_66@mail.ru

Литература
1.    Алексеев В.Н. Осложнения и причины неуспеха антиглаукоматозных операций : дис. ... д-ра мед. наук : спец. "Глазные болезни" / В. Н.Алексеев - Л., 1986. - 431 с.
2.    Анисимова С.Ю. Морфологические исследования после имплантации антиглаукоматозного коллагенового дренажа / С.Ю. Анисимов, Е.В. Ларионов, Г.Г. Автандилов//  Российские медицинские вести. - 2005. - № 3. - С.53-56.
3.    Астахов С.Ю. Способ повышения эффективности операций непроникающего типа в ходе хирургического лечения ПОГ / С.Ю. Астахов, Н.Г. Зумбулидзе// Глаукома. - 2003. - № 2.- С.9 - 14.
4.    Батманов Ю.Е. Глаукома / Ю.Е. Батманов, Г.Г. Зиангирова, Л.Н Колесникова, Е.К. Финк// Сб. науч. тр. - М., 1996. - С. 203-206.
5.    Жоржос Ханна. Восстановление пути оттока ВГЖ в зависимости от характера ретенции в фильтрующей зоне после антиглаукоматозных операций : автореф. дис. ... канд. мед. наук : спец. "Глазные болезни" / Жоржос Ханна. - М.,1992. - 20 с.
6.    Кобзева В.И. Причины неуспеха антиглаукоматозных операций / В.И. Кобзева, А.И. Колоткова // Глаукома : сб. науч. тр. - М., 1996. - С. 214-217.
7.    Козлов В.И. Непроникающая глубокая склерлимбэктомия с коллагеном / В.И. Козлов, С.Н Багров, С.Ю. Анисимова, А.В. Осипов // Офтальмохирургия. - 1989. - № 3. - С. 44-46.
8.    Либман Е.С. Значение диспансеризации в профилактике и снижение инвалидности вследствие патологии органа зрения / Е.С. Либман, Т.А. Мелкумянц, Е.В. Шахова// Офтальмол. журнал. - 1989. - № 1. - С. 1-3.
9.    Нестеров А.П. О повторных фистулизирующих операциях при открытоугольной глаукоме / А.П. Нестеров, Е.А. Егоров, А.З. Бабушкин// Вестник офтальмологии. - 1990. - № 1. - С. 7-11.
10. Сапрыкин П.И. Эффективность синустрабекулэктомии с применением дренажа из ядерной мембраны в отдалённые сроки наблюдения / П.И Сапрыкин. В.В. Ляхович, О.Л. Гулида // Глаукома: сб. науч. тр.- М., 1996. - С. 188-191.
11. Сорокин Е.Л. Причины, приводящие к рецидиву подъёма ВГД после непроникающей глубокой склерэктомии и методы их устранения / Е.Л. Сорокин, В.В. Егоров, О.В.Коленко// Глаукома: сб. науч. тр.- М., 1996.- С. 198-199.
12. Hasty B. Primate trabeculectomies with 5-fluoruracil collagen implant / B. Hasty, D.K. Heuer, D.S. Minckler// Am. J. Ophthalmol. - 1990. - Vol. 109. - No. 6. - P. 721.
13. Wilkins M.R. Sponge delivery variables and tissue levels of 5-fluorouracil / M.R. Wilkins, N.L. Occleston, A. Kotecha // Br. J. Ophthalmol. - 2000. - Vol. 84. - P. 92-97.