Резюме
Дунаєв І.Ю., Белоглазов В.О., Гордієнко А.І., Бакова А.О. Гуморальный антиэндотоксиновый иммунитет у пациентов с сахарным диабетом типа 1.
Мета цієї роботи - вивчити рівень антиендотоксинових антитіл у осіб, що хворіють на цукровий діабет (ЦД) типу 1. Був досліджений 51 хворий з діагнозом ЦД типу 1 (25 чоловіків та 26 жінок), що знаходилися на стаціонарному лікуванні в ендокринологічному відділенні КРУ "КЛ. на ім. М.О. Семашка" в березні - травні 2009 р. Середній вік у групі становив 30,2 ± 7,0 років. Усі особи, що увійшли у групу дослідження мали наступний кліничний діагноз: Цукровий діабет тип 1, потребуючий введення інсулину для збереження життя, важка форма, лабільний перебіг. Рівень антиендотоксинового IgA сироватки крові у першій групі становив 0,212 ± 0,023 умовних одиниць оптичної щільності (ум. од. опт. щіл.), у другій групі - 0,226 ± 0,040 у.од. оп. щіл. Різниця між ними була статистично незначною (p = 0,577). Рівень антиендотоксинового IgM був был достовірно вище серед здорових осіб (p<0,001): у першій групі становив 0,152 ± 0,014 ум. од. опт. щіл., у другій групі - 0,264 ± 0,026 ум. ед. опт. щіл. Рівень антиендотоксинового  IgG також був достовірно вище серед осіб, що не хворіють на ЦД (p=0,015): в першій групі становив 0,693 ± 0,044 ум. од. опт. щіл., у другій групі - 0,887± 0,085 ум. од. опт. щіл. У хворих на ЦД типа 1 зареєстровано зниження концентрації у периферичної крові рівня антиендотоксинових антитіл класів G, M. При цьому рівень антиендотоксинового IgA не виходить за межі фізіологічного діапазону. Наведені факти розглядаються нами як депресія гуморального системного антиендотоксинового імунітету.

Ключові слова: антиендотоксинові антитіла, цукровий діабет.

Summary
Dunaev I.Yu., Beloglazov V.A., Gordienko A.I., Bakova A.A. Humoral antiendotoxin immunity at patients with type 1 diabetes mellitus.
The purpose of current work is to study level of antiendotoxin antibodies among patients with Type 1 Diabetes Mellitus (DM). 51 patients with Type 1 DM were observed (25 man and 26 women) hospitalized to endocrinology department of Crimean Republican Hospital named after N.A. Semashko in March - May 2009. Mean age in this group was 30,2 ± 7,0 years. Control group was formed from 48 healthy people (26 man and 22 women). All patients in group of investigations had diagnosis: Type 1 Diabetes Mellitus, severe form. Level of serum antiendotoxin IgA in first group was 0,212 ± 0,023 units of optical density (UOD), in second group - 0,226 ± 0,040 UOD. Difference was statistically insufficient (p = 0,577). Level of antiendotoxin IgM was significally higher between healthy people (p<0,001): in first group it was estimated as 0,152 ± 0,014 UOD, in second group - 0,264 ± 0,026 UOD. The same relations was revealed in case of antiendotoxin IgG (p=0,015): in first group it was 0,693 ± 0,044 UOD, in second group 0,887± 0,085 UOD. Therefore, in patients with Type 1 DM decreased concentration of antiendotoxin antibodies of Ig G and M at the background of normal level of IgA. Acquired data we interpreted as depression of humoral system antiendotoxin immunity.
Key words: antiendotoxin immunity, diabetes mellitus.

Рецензент: д.мед.н., проф.Л.В.Кузнецова

УДК 616.127-005.8 : 616-002.1.17.11

ГУ "Крымский государственный медицинский университет им.С.И.Георгиевского" (Симферополь) 95006, г. Симферополь, бульвар Ленина, 5/7

ДУ "Кримський державний медичний університет ім.С.І.Георгієвського" ​​(Сімферополь) 95006, м. Сімферополь, бульвар Леніна, 5/7

State Institution Crimea State Medical University named after S. I. Georgievsky Ukraine, 95006, Simferopol, 5/7, Lenin Avenue

Литература
1.    Аmerican Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes - 2011 // Diabetes Care. - 2011. - Vol. 34, Suppl. 1.
2.    Патент 70193 А. Спосіб визначення антитіл до ліпополісахаридів грамнегативних бактерій / Гордієнко А.І., Білоглазов В.О. - заявл. 29.12. 2003; опубл.15.09. 2004. - Бюл. №9.
3.    Взаимосвязь между уровнями антител к липополисахариду и аутоантител к ДНК у больных вульгарной пузырчаткой / А.И.Гордиенко, О.А.Притуло, В.А.Белоглазов [и др.]// Імунологія та алергологія. - 2002. - № 4. - C. 67-72.
4.    Игнатов П.Е. Иммунитет и инфекция / П.Е.Игнатов. - М., 2002. - 349 с.
5.    О возможном прогностическом значении показателей антиэндотоксинового иммунитета при остром инфаркте миокарда / А.И.Ипатов, И.Г.Новикова, Л.Л.Орлов [и др.] // Клиническая медицина. - 2000. - № 4. - C.19-22.
6.    Конев Ю.В. Эндотоксин и старение / Ю.В.Конев // Клиническая геронтология. - 1999. - № 4. - C. 43-52.

7.    Insulin suppresses endotoxin-induced oxidative, nitrosative, and inflammatory stress in humans / Paresh Dandona, Husam Ghanim [et al.] // Diabetes care. - 2010. - Vol. 33, № 11.
8.    Яковлев М.Ю. Системная эндотоксинемия в физиологии и патологии человека : автореф. дис. ... докт. мед. наук / М.Ю. Яковлев. - М., 1993. - 35 с.
9.    Притуло Л.Ф. Антиэндотоксиновый иммунитет у детей с гнойно-деструктивными пневмониями с учетом тинкториальных свойств возбудителя на фоне госпитализации / Л.Ф.Притуло// Здоровье ребенка. - 2008. - № 6 (15). 
10. Белоглазова К.В. Состояние антиэндотоксинового иммунитета у больных ревматоидным артритом на фоне гастроэнтеропатии / К.В.Белоглазова// Иммунология и аллергология. - 2010. - № 1. - С. 29-33.
11. Клеточные и гуморальные механизмы антиэндотоксинового иммунитета у больных ревматоидным артритом / К.В.Белоглазова, А.В.Петров, А.И.Гордиенко, А.А.Бакова // Таврический медико-биологический вестник. - 2009. - № 12.
12. Особенности гуморального антиэндотоксинового иммунитета у больных диффузным токсическим зобом в зависимости от длительности заболевания / Ю.Ю.Кулагина, В.А.Белоглазов, А.И.Гордиенко, А.А.Бакова // Таврический медико-биологический вестник. - 2009. - № 3.
13. Berg R.D. Bacterial translocation from the intestines / R.D. Berg// Jikken Doubutsu. - 1985. - Vol. 34 (1).
14. Robert Y. Lin. Hypogammaglobulinemia. / Robert Y. Lin, Chief Editor: Michael A Kaliner [Електронний ресурс]. - Режим доступу: http// Emedicine medscape.com. Updated: Sep 28, 2010
15. Buckley R. H. Immunodeficiency disorders. Merck manual home edition /R.H. Buckley. Updated September 2008.