Резюме
Григоров С.М. Пошкодження лицьового черепа: діагностична цінність та прогностичне значення клініко -  анамнестичних факторів у формуванні ускладненого перебігу.
Клініко-інформаційний аналіз клініко-анамнестичних факторів ризику виявив, що наявність у пацієнта хронічної тютюнової інтоксикації (паління цигарок), попередніх черепно-мозкових травм, а також отримання травми у стані сп'яніння є достатнім клініко-анамнестичним комплексом для визначення високого ризику ускладненого перебігу пошкоджень лицьового черепа. Індивідуалізація ризикометричних оцінок повинна враховувати комплекс анамнестичних факторів; для кожного із них визначені прогностичні коефіцієнти та показники клінічної інформативності. Для клінічного застосування і спрощення практичної роботи лікарів щелепно-лицевих хірургів опрацьовано алгоритм оцінки ризику формування ускладненого перебігу травми за комплексом клініко-анамнестичних факторів і відповідну ризикометричну шкалу; продемонстровано технологію застосування.
Ключові слова: пошкодження лицьового черепа, ускладнений перебіг, фактори ризику, профілактика, лікування. 

Резюме
Григоров С.Н. Повреждения лицевого черепа: диагностическая ценность и прогностическое значение клинико - анамнестических факторов в формировании осложнённого течения.
Клинико-информационный анализ клинико-анамнестических факторов риска осложнённого течения повреждений лицевого черепа выявил, что наличие хронической никотиновой интоксикации (курение табака), предшествующих черепно - мозговых травм и получение травмы в состоянии алкогольного опьянения является достаточным клинико-анамнестическим  комплексом для определения высокого риска. Индивидуализация рискометрических оценок должна учитывать комплекс анамнестических факторов; для каждого из них  определены прогностические коэффициенты и показатели клинической информативности. Для клинического использования, а также упрощения практического работы врачей челюстно-лицевых хирургов разработано алгоритм оценки риска формирования осложнённого течения травмы за комплексом клинико-анамнестических  факторов, а также соответствующую рискометрическую шкалу; продемонстровано технологию применения.
Ключевые слова: повреждения лицевого черепа, осложнённое течение, факторы риска, профилактика, лечение. 

Summary
Grygorov S.M. Injuries of facial cranium: diagnostic value and prognostic significance of clinicoanamnestic factors in forming of complicated course.
Clinicoinformational analysis of clinicoanamnestic risk factors of complicated course of facial cranium injuries has revealed that chronic nicotine intoxication (tobacco smoking), previous craniocerebral injuries and injuries in the state of alcoholic intoxication are the sufficient clinicoanamnestic complex for determination of high risk. Individualization of riskometric estimations has to include the complex of anamnestic factors; for each of them there are specified prognostic coefficients and indicators of clinical informativity. For clinical usage and simplification of maxillofacial surgeons' practical work the algorithm of risk estimation of forming of an injury's complicated course on the base of complex of clinicoanamnestic factors, and the appropriate riskometric scale were developed. Technology of their usage was shown.
Key words: injuries of facial cranium, complicated course, risk factors, prophylaxis, treatment.

Рецензент: к.мед.н., доц.В.М.Мудра

УДК 617.52-001.4/.5-089-08-039.76

Харківський національний медичний університет МОЗ України

Харьковский национальный медицинский университет

Kharkiv National Medical University

serg_shklyar@ukr.net

Література
1.Алимова М.Я. Развитие междисциплинарных взаимодействий при лечении пациентов стоматологического профиля / М. Я. Алимова, М. К. Макеева, А. В. Алимова // Анналы хирургии. - 2006. - № 5. - С. 23-26.
2.Астахова В.С. Иммунологические аспекты современной стоматологии и челюстно - лицевой хирургии / В.С. Астахова, В.А.Маланчук// Совр. стоматология и челюстно-лицевая хирургия: матер. конференции. - Киев, 1998.-С.9-10. 
3. Бернадский Ю.И. Травматология и восстановительная хирургия черепно-челюстно-лицевой области / Бернадский Ю.И. -М.: Мед. литература, 2006. - 456 с.
4.Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов / Гублер Е.В. - Л.: Медицина, 1978. - 294 с.
6.Еолчиян А.С. Мультидисциплинарный подход к хирургии краниофациальной травмы / А.С. Еолчиян, А.А. Потапов, Г.М. Катаев // Материалы ІІІ съезда нейрохирургов России. - СПб., 2002. - С.21-22.
7.Еолчиян С. А. Современный подход к диагностике и хирургическому лечению черепно-лицевой травмы / С. А. Еолчиян, А. Г. Шамсутдинов, А. А. Лимберг // Российский стоматологический журнал. - 2003. - №5. - С. 37- 42.
8.Епідеміологічні методи вивчення неінфекційних захворювань / В.М.Лєхан, Ю.В.Вороненко, О.П.Максименко. -Д.: АРТ-ПРЕС, 2004. - 184 с. 
9.Калиновский Д.К. Профилактика и лечение осложнений травматических повреждений челюстно-лицевой области / Д.К. Калиновский, И.Н. Матрос-Таранец, М.В. Дзюба // Вестник неотложной и восстановительной медицины. - 2004. - №2 - С.253-255.
10.Ледощук Б.О. Проблеми систематичних і випадкових помилок під час планування та виконання наукових досліджень / Б.О. Ледощук, Н.К. Троцюк // Демографічна та медична статистика: матер. конференції. - Київ, 2004. - С.121-124. 
11.Лимберг А.А. Специализированная помощь пострадавшим при сочетанной и множественной травме челюстно-лицевой области / А.А. Лимберг, А.Т. Титова, И.В. Гальцева// Материалы международной конференции челюстно-лицевых хирургов. - СПб., 1994. - С. 58.
12. Репаративная регенерация костной и хрящевой ткани в условиях воздействия различных биомеханических факторов : автореф. дисс. … д-ра мед. наук: спец. 14.01.22 - "Стоматология" / Л.Н.Михайлова. - М., 1988. - 29 с. 
13.Применение современных статистических методов в клинических исследованиях / А.В.Чубенко, П.Н.Бабич, С.Н.Лапач, Т.К.Ефимцева // Український медичний часопис. - 2003. - № 4. - С.139-143. 
14.Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных (применение пакета прикладных программ STATISTICA) / Реброва О.Ю.- М.: МедиаСфера, 2003. - 312 с. 
15.Сон А.С. Особливостi дiагностики i лiкування поеднаної черепно-мозкової травми / А.С. Сон, А.А. Шинкарюк, Т.В. Хомицька //Одеський медичний журнал. - 2004. - № 4.- С. 74-77, 101, 102
16.Соціальна медицина та організація охорони здоров'я : підручник / заг. ред. Москаленко В.М., Вороненко Ю.В. - Тернопіль, 2002. - С.50-75.
17.Adams C.D. Changing patterns of severe craniomaxillofacial trauma in Auckland over eight years / C.D. Adams, J.S. Januszkiewsz, J. Judson // Aust. N.Z.J. Surg. - 2000. - V.70, № 6. - P.401-404.
18.Manson P. Facial Trauma: Immediate and Delayed Fracture Repair / P. Manson // Contemporary Surgery. - 1992. - V. 40. - Р. 33-67.