Резюме
Юган Я.Л. Оптимізація лікувальної тактики при неалкогольному стеатогепатиті, після перенесеного інфекційного мононуклеозу на тлі нейроциркуляторної дистонії виходячи з концепції «метаболічної інтоксикації».
Вивчений вплив субаліну та орнітоксу на рівень „середніх молекул” у сироватці крові хворих на неалкогольний стеатогепатит, після перенесеного інфекційного мононуклеозу на тлі нейроциркуляторної дистонії. Встановлено, що застосування комбінації цих препаратів сприяє нормалізації рівня показників, що характеризують синдром «метаболічної» інтоксикації, а саме СМ.
Ключові слова: неалкогольний стеатогепатит, інфекційний мононуклеоз, нейроциркуляторна дистонія, «середні молекули», субалін, орнітокс, лікування.

Резюме
Юган Я.Л. Оптимизация лечебной тактики при неалкогольном стеатогепатите, после перенесенного инфекционного мононуклеоза на фоне нейроциркуляторной дистонии, исходя с концепции «метаболической интоксикации».
Было изучено влияние субалина и орнитокса на уровень «средних молекул» в сыворотке крови  больных неалкогольным стеатогепатитом, Установлено, что применение данной комбинации препаратов способствует нормализации уровня показателей, которые характеризуют синдром „метаболической” интоксикации.
Ключевые слова: неалкогольный стеатогепатит, инфекционный монону-клеоз, нейроциркуляторная дистония, «средние молекулы», субалин, орнитокс, лечение.
Summary
Yugan Y.L. Optimization of therapeutic tactics in nonalcoholic steatohepatitis, after infectious mononucleosis on background of neurocirculatory dystonia, based with the concept of “metabolic intoxication.”
The influence of of eucarbon of the level «average molecules» at serum of  the patients with nonalcoholic steatohepatitis, after infectious mononucleosis on background of neurocirculatory dystonia. The application of the given preparations promote of normalization of a level of tests that characterize of syndrome of metabolicic intoxication.
Key words: nonalcoholic steatohepatitis, infectious mononucleosis, neurocirculatory dystonia, «average molecules», subalin, ornitox, treatment.

Рецензент: д.мед.н., проф. В.О. Тєрьошин

УДК 616.36-002-08:[616.91+616.839

ДЗ «Луганський державний медичний університет»

ГЗ «Луганский государственный медицинский университет»

91045, кв. 50-летия Обороны Луганска, 1 г, Луганск, Украина

State Establishment "Lugansk State Medical University"

91045,50 Rokyv Oborony Luganska Block, 1G, Lugansk,Ukraine

yugan83@mail.ru

Література

1. Бабак О.Я. Причины и метаболические последствия неалкогольной жировой болезни печени / О.Я. Бабак // Сучасна гастроентерологія. - 2010. - № 4 (54). - С. 8-16.
2. Гарник Т.П. Клініко-експериментальні аспекти терапії стеатогепатитів: автореф. дис. на здобуття наук. ступеня докт. мед. наук: спец. 14.01.02 «Внутрішні хвороби» / Т.П. Гарник. – Київ, 2004. – 33 с.
3. Громашевская Л.Л. «Средние молекулы» как один из показателей «метаболической интоксикации» в оpганизме / Л.Л.  Громашевская // Лабораторная диагностика. - 1997. – №1. – С. 11 – 16.
4. Громашевская Л.Л. Метаболическая интоксикация в патогенезе и диагностике патологических процессов / Л.Л. Громашевская // Лабораторная диаг­ностика. – 2006. – №1 (35). – С. 3 – 13.
5. Дубинская Г.М. Подходы к диагностике хронических форм Эпштейна-Барр-вирусной инфекции у взрослых на основе комплексной оценки клинико-иммунологических показателей / Г.М. Дубинская, Коваль Т.И., Боднарь В.А. [и др.] // Клиническая инфектология и паразитология. – 2012. - № 3-4 (03). – С. 55-67.
6. Зінчук А.Н. Значення стеатогепатозу у патології людини / А.Н. Зінчук, І.А. Пасічна // Гепатологія. - 2009. - № 1. - С. 28-35.
7. Лапач С.Н. Статистические методы в медико-биологических исследованиях с использованием Exсel / С.Н. Лапач, А.В. Чубенко, П.Н. Бабич. – Киев: Морион, 2000. – 320 с.
8. Лапач С.Н. Основные принципы применения статистических методов в клинических испытаниях / С.Н. Лапач, А.В. Чубенко, П.Н. Бабич.  – Киев: Морион, 2002. – 160 с.
9. Олейникова М.М. Нейроциркуляторная дистония как психосоматическая патология / Вестник новых медицинских технологий. - 2006. Том 13. - № 1. С. 59-63.
10. Орнітокс: інструкція для медичного застосування / Затверждена 15.02.2008р., Наказ МОЗ України № 77.
11. Пентюк Н.О. Стеатоз печінки у хворих на хронічну HCV-інфекцію: поширення та зв’язок із фіброзом печінки // Га­лицький лікарський вісник. - 2008. - № 3. - С. 75-77.
12. Про затвердження клінічних протоколів надання медичної допомоги за спеціальністю «Гастроентерологія» // Наказ МОЗ України № 271 від 13.06.05. — К., 2005. — С. 45—48.
13. Про затвердження клінічних протоколів надання медичної допомоги за спеціальністю «Кардіологія» // Наказ МОЗ України № 436 від 03.07.2006 р. — К., 2006. — 146 с.
14. Разумний Р.В. Вміст прозапальних та протизапальних цитокінів у брон­хоальвеолярному секреті хворих на негоспітальну пневмонію, що сполучена зі стеатозом печінки / Р.В. Разумний // Проблеми екологічної та медичної генетики і клінічної імунології: зб. наук. праць. – Київ; Луганськ; Харків, 2009. – Вип. 1-2 (88-89). – С. 225-238.
15. Способ определения «средних молекул» / В.В. Николайчик, В.М. Моин, В.В. Кирковский // Лаб. дело. – 1991. – № 10. – С. 13 - 18.
16. Степанов Ю.М. Стеатоз печени и неалкогольный стеатогепатит: современный взгляд на патогенез, диагностику и лечение / Ю.М. Степанов, А.Ю. Філіпова // Здоров’я України. – 2004. – №18 (103). – С. 20-21.
17. Субалін: інструкція для медичного застосування / Затверждена 21.08.07 р., Наказ МОЗ України №78.
18. Стандартизовані протоколи діагностики та лікування хвороб органів травлення: методичні рекомендації / Н.В. Харченко, Г.А. Анохіна, Н.Д. Опанасюк [та інш.] – Київ, 2005. – 56 с.
19. Тєрьошин В.О. Клініко-біохімічні особливості нелкогольного стеатогепатиту на тлі повторних випадків респіраторних інфекцій / Тєрьошин В.О. // Український медичний альманах. – 2010. – Т. 13, № 6. – С.
20. Філіппов Ю.О. Епідеміологічні особливості хвороб органів травлення та гастроентерологічна служба в Україні: здобутки, проблеми та шляхи їх вирішення / Ю.О. Філіппов, І.Ю. Скирда // Гастроентерологія: міжвід. зб. – Дніпропетровськ, 2005. – Вип. 36. – С. 9 - 17.
21. Adams L.A. Nonalcoholic fatty liver disease / L.A. Adams, P. Angulo, D. Lu, K. Undor – 2005. – Vol. 172. – P. 899 – 905.
22. Drubber U. The role of Epstein–Barr virus in acute and chronic hepatitis / U. Drubber, H.U. Kasper, J. Krupacz [et al.] // J. Hepatol.— 2006. — V. 44, № 5. — P. 839–841.
23. Erickson S.K. Nonalcoholic fatty liver disease / S.K. Erickson // J. Lipid Res. - 2009. - Vol. 50, Suppl. - Р. 412-416.
24. Kupffer cell-dependent hepatitis occurs during influenza infection / N.K. Polacos, J.C. Cornejo, D.A. Murray [et al.] // Am. J. Pathol. - 2006. - Vol. 168, N 4. - P. 1169-1178.
25. Nonalcoholic fatty liver disease: an overview of current insights in pathogenesis, diagnosis and treatment / T.C. Schreuder, B.J. Verwer, C.M.J. van Nieuwkerk, C.J. Mulder // World J. Gastroenterol. - 2008. - № 14. - Р. 4111-4119.