Резюме
Клочков О.Є., Губергріц Н.Б. Вплив урсолізину в комбінації з препаратом артишока Гепар-ПОС на фагоцитарну активність моноцитів у хворих на хронічний токсичний гепатит на тлі туберкульозу легень. 

Вивчена фагоцитарна активність моноцитів (ФАМ) переферийної крові у хворих на хронічний токсичний гепатит (ХТГ) на тлі туберкульозу легень (ТЛ). Встановлено, що до початку лікування у цих хворих має місце зниження показників ФАМ. Застосування препарату урсолізіну в комбінації с Гепар-ПОС сприяє поліпшенню, а у частини пацієнтів - нормалізації вивчених показників ФАМ, що свідчить про підвищення функціональной активності макрофагальної фагоцитуючої системи. Це дозволяє вважати патогенетично обгрунтованим включення комбінації урсолізину та Гепар-ПОС до загальної програми терапії хворих ХТГ на тлі ТЛ.
Ключові слова: хронічний токсичний гепатит, туберкульоз легень, фагоцитарна активність моноцитів, урсолізин, Гепар-ПОС, лікування.

Резюме
Клочков А.Е., Губергриц Н.Б. Влияние урсолизина в комбинации с препаратом артишока Гепар-ПОС на фагоцитарную активность моноцитов у больных хроническим токсическим гепатитом на фоне туберкулёза лёгких.
Изучена фагоцитарная активность моноцитов (ФАМ) переферической крови у больных хроническим токсическим гепатитом (ХТГ) на фоне туберкулеза легких (ТЛ). Установлено, что до начала лечения у этих больных имеет место снижение показателей ФАМ. Применение препарата урсолизина в комбинации с Гепар-ПОС способствует улучшению, а у части пациентов - нормализации изученных показателей ФАМ, что свидетельствует о повышении функциональной активности макрофагальной фагоцитирующей системы. Это позволяет считать патогенетически обоснованным включение комбинации урсолизина и Гепар-ПОС в общую программу терапии больных ХТГ на фоне ТЛ.
Ключевые слова: хронический токсический гепатит, туберкулез легких, фагоцитарная активность моноцитов, урсолизин, Гепар-ПОС, лечение.

Summary
Klochkov A.E., Gubergrits N.B. Influence of ursolisine in combination with preparation of artichoke Gepar-POS on phagocytic activity of monocytes at the patients with chronic toxic hepatitis on background of lung tuberculosis.
The phagocytic activity of monocytes (PAM) in chronic toxic hepatitis (CTH) on background of lung tuberculosis (LT) was studied. It is established that before treatment at these patients the indexes of PAM was reduced. Using of ursolisine in combination with Hepar-POS improves, and in some patients - normalization of the studied indicators of PAM, which indicates an increase of functional activity of macrophage phagocytic system. This suggests that pathogenetically reasonable, and the inclusion of a combination of ursolisine Hepar-POS to the program of the treatment the patients with CTH on background of LT.
Key words: chronic toxic hepatitis, lung tuberculosis, activity of macrophages, ursolisine, Hepar-POS, treatment.

Рецензент: д.мед.н., проф.Ю.Г.Пустовий

УДК 616.24-002.54.57-085.2.3

Донецький національний медичний університет ім. М. Горького 

Донецкий национальный медицинский университет им. М.Горького

Donetsk National Medical University n. a. M. Gorky 

nbg@pisem.net

Література
1.    Артишок посевной (Сynara scolymus L.) как пищевое и лекарственное растение / В.М.Фролов, Т.П.Гарник, И.В.Белоусова, В.С.Гришина // Фітотерапія. Часопис. - 2006. - № 4. - С. 3-11.
2.    Гарник Т.П. Артишок полевой (Сynara scolymus L.) как пищевое и лекарственное растение, перспективное для создания новых гепатозащитных препаратов / Т.П. Гарник, В.М. Фролов, Н.А. Пересадин // Проблеми екологічної та медичної генетики і клінічної імунології: зб. наук. праць. - Київ; Луганськ; Харків. - 2006. - Вип. 6 (75). - С. 17 - 36.
3.    Гепар-ПОС (Hepar-POS): інструкція для медичного застосування препарату / затверджена Наказом МОЗ України № 572 від 07.10.2008 р. 
4.    Дранник Г.Н. Клиническая иммунология и аллергология / Г.Н. Дранник. - [4-е изд.]. - Киев, Полиграф Плюс, 2010. - 552 с.
5.    Ильин В.Ф. Болезни печени. Рациональные методы лечения / В.Ф. Ильин. - СПб.: Невский проспект; Вектор, 2007. - 128 с.
6.    Лейшнер У. Новые аспекты терапии с использованием урсодезоксихолевой кислоты / У. Лейшнер // Сучасна гастроентерологія. - 2004. - № 3 (17). - С. 60-61.
7.    Надинская М.Ю. Исследование применения урсодезоксихолевой кислоты в гепатологии с позиции медицины, основанной на научных доказательствах / М.Ю. Надинская // Consilium medicum. - 2003. - № 6. - С. 71-78. 
8.    Основы компьютерной биостатистики: анализ информации в биологии, медицине и фармации статистическим пакетом MedStat / Ю.И. Лях, В.Г. Гурьянов, В.Н. Хоменко. - Донецк, 2006. - 214 с.
9.    Петренко В.М. Лечение больных туберкулезом / В.М. Петренко // Доктор. - 2002. - № 4. - С. 29-34.
10.    Полунина Т.В. Медикаментозные гепатиты / Т.В. Полунина, И.В. Маев// Фарматека. - 2006. - № 12 (127). - С. 63-71.
11.    Результаты применения 5-месячной интенсивной полихимиотерапии у впервые выявленных больных туберкулезом легких / И.Б. Бялик, Л.М. Цыганкова, Ж.Э. Вялых [и др.] //Український пульмонологічний журнал. - 2001. - № 2. - С. 20-25.
12.    Соцька Я.А. Ефективність препарату урсодезоксихолевої кислоти урсолізину та фітозасобу з артишоку Гепар-ПОС при лікуванні хворих на хронічний вірусний гепатит С низького ступеня активності на тлі хронічного некалькульозного холецистита та його вплив на показники системи глутатіону / Я.А. Соцька, В.М. Фролов // Проблеми екологічної та медичної генетики і клінічної імунології: зб. наук. праць. - Київ; Луганськ; Харків. - 2011. - Вип. 6 (108). - С. 246 - 263.
13.    Степанов Ю.М. Раціональна гепатологія / Ю.М. Степанов, М.Я. Доценко, В.П. Мірошниченко. - Дніпропетровськ; Запоріжжя: Преса України, 2005. - 380 с.
14.    Урсолізин: інструкція для медичного застосування препарату / затверджена Наказом МОЗ України № 162 від 04.09.2010 р. 
15.    Фещенко Ю.І. Основні тенденції епідеміологічної ситуації з туберкульозу та неспецифічних органів дихання в Україні / Ю.І. Фещенко, В.М. Мельник // Український пульмонологічний журнал. - 1996. - № 4. - С. 5-9.
16.    Фролов В.М. Определение фагоцитарной активности моноцитов периферической крови / В.М. Фролов, H.A. Пересадин, Л.А. Гаврилова// Лабораторное дело. - 1989. - № 8. - С. 121-122.
17.    Фролов В.М. Токсические и медикаментозные поражения печени и их лечение / В.М. Фролов, Б.П. Романюк, А.М. Петруня. - Луганск: изд-во ЛМИ, 1994. - 102 с.
18.    Фролов В.М. Артишок посевной (Сynara scolymus L.) как пищевое и лекарственное растение (обзор литературы) / В.М. Фролов, Т.П. Гарник, Б.П. Романюк// Український медичний альманах. - 2006. - Т. 9, № 3. - С. 158-163.
19.    Шаповал О.Н. Туберкулез в Украине: проблемы и перспективы лечения / О.Н. Шаповал// Провізор. - 2006. - № 2. - С. 20-24.
20.    Щербініна М.Б. Урсолізин в арсеналі українських лікарів / М.Б. Щербініна, Т.В. Фатєєва// Сучасна гастроентерологія. - 2008. - № 4 (42). - С. 52-56.
21.    Makino I. From a choleretic to an immunomodulator historical review of ursodeoxiholic acid as a medicament / S. Makino, H. Tanaka// J. Gastroenterol. Heраtol. - 1998. - Vol. 13. - P. 659-662.
22.    Marino G. Management of drug-induced liver disease / G.Marino, H.J.Limmerman// Cur. Gastr. Reports. - 2007. - Vol. 3. - P. 38-48.
23.    William M. Lee. Drug-induced hepatotoxicity / William M. Lee// N. Engl. J. Med. - 2003. - V. 349, № 5. - P. 474-485.