Четверг, 28.03.2024, 19:27
Вітаю Вас Гость | Реєстрація | Вхід

і

Архив статей

Головна » Файли » 2012 » 5 (113)

Литвинчук Л.М. Ефективність інтравітреального застосування ранібізумабу при хоріоідальних неоваскулярних мембранах внаслідок міопії високого
18.08.2014, 18:48

Резюме
Литвинчук Л.М. Ефективність інтравітреального застосування ранібізумабу при хоріоідальних неоваскулярних мембранах внаслідок міопії високого ступеня.
Збільшення розмірів ока та дегенеративні зміни в хоріоідеї та шарах сітківки при міопії високого ступеня призводять до росту хоріоідальних неоваскулярних мембран (ХНМ) в макулярній ділянці та погіршення гостроти цент-рального зору. Інтравітреальне введення препаратів блокаторів фактору росту ендотелію судин є методом першого вибору в лікуванні неоваскуляризацій, проте залишається актуальним питання дозування препаратів. Ранібізумаб в дозі 0.5 мг та 1.0 мг було введено інтравітреально 8 та 7 пацієнтам відповідно з міопічною ХНМ. Через 6 місяців середня гострота зору з 0.1 підвищилася до 0.24, середня товщина фовеоли зменшилася з 283 μn - 298 μn до 257 μn - 249 μn. Площа ХНМ за даними флюоресцентної ангіографії на 15%-16.5%. За даними дослідження інтравітреальне введення ранібізумабу при міопічній ХНМ зменшує активність мембрани та покращує гостроту центрального зору впродовж 6 місяців. Порівняння терапевтичної ефективності досліджуваних доз ранібізумабу не виявило статистично достовірної відмінності.
Ключові слова: міопія високого ступеня, фактор росту ендотелію судин, ранібізумаб, хоріоідальна неоваскулярна мембрана, інтравітреальне введення, флюоресцентна ангіографія.
Резюме
Литвинчук Л.М. Эффективность интравитреального введения ранибизумаба при хориоидальных неоваскулярных мембранах вследствии миопии высокой степени.
Увеличение размера глаза, дегенеративные изменения хориоидеи и слоёв сетчатки при миопии высокой степени приводят к росту неоваскулярных хориоидальных мембран (ХНМ) в макулярной области и к ухудшению остроты центрального зрения. Интравитреальное введение препаратов блокаторов фактора роста эндотелия сосудов является методом первого выбора в лечении неоваскуляризаций, однако остается актуальным вопрос дозировки препаратов. Ранибизумаб в дозе 0.5 мг та 1.0 мг был введен интравитреально 8 и 7 пациентам соответственно с миопической ХНМ. Через 6 месяцев средняя острота зрения с 0.1 повысилась до 0.24, средняя толщина фовеолы уменьшилась с 283 μn - 298 μn до 257 μn - 249 μn. Площадь ХНМ по данным флюоресцентной ангиографии уменшилась на 15%-16.5%. По данным исследования интравитреальное введение ранибизумаба при миопической ХНМ снижает активность мембраны и улучшает остроту центрального зрения. Сравнение терапевтической эффективности исследуемых доз ранибизумаба не выявило статистически достоверного отличия.
Ключевые слова: миопия высокой степени, фактор роста эндотелия сосудов, ранибизумаб, хориоидальная неоваскулярная мембрана, интравитреальное введение, флюоресцентная ангиография.
Summary
Lytvynchuk L. The efficacy of intravitreal ranibizumab in treatment of choroidal neovascularization due to high myopia.
The enlargement of the eye and degenerative changes in choroid and retina due to high myopia lead to coroidal neovascularization (CNV) growth in macula and threaten visual aquity. Intravinteal injections of anti-VEGF drugs seems to be the treatment number one for myopic CNV. The question of dosages of anti-VEGF drugs remains on the stage. Ranibizumab was injected in dose of 0.5 mg and 1.0 mg into 8 and 7 eyes with CNV respectively. In 6 month the average best corrected visual acuity improved from 0.1 to 0.24, the average macular thickness decreased from 283 μn - 298 μn to 257 μn - 249 μn. The square of CNV on FA decreased on 15%-16.5%. Data obtained showed that intravitrel ranibisumab in treatment of myopic CNV decreases activity of membrane and improves visual acuity during first 6 months after the injection. There was no statistical difference in therapeutic action between two different dosages.
Key words: high myopia, vascular endothelial growth factor, ranibizumab, choroidal neovascularization, intravitreal injections, fluorescent angiography.

Рецензент: д.мед.н., проф. А.М. Петруня

УДК 617.753.2-07-08:615.3

Київська міська клінічна офтальмологічна лікарня "Центр мікрохірургії ока"

Киевская городская клиническая офтальмологическая больница "Центр микрохирургии глаза"

Kyiv City Clinical Eye Hospital "Eye Microsurgery Center"

oko_66@mail.ru

 

Література

1. Bennett M.D. Pegaptanib for myopic choroidal neovascularization in a young patient / M.D. Bennett, W. Yee // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. – 2007. – Vol. 245 (6). – Р. 903-905.
2. Choroidal neovascularization in pathologic myopia: intravitreal ranibizumab versus bevacizumab-a randomized controlled trial / M. Gharbiya, R. Giustolisi, F. Allievi [е.а.] // Am. J. Ophthalmol. – 2010. - Vol. 149 (3). – Р. 458-464.
3. Intravitreal ranibizumab for the primary treatment of choroidal neovascu-larization secondary to pathologic myopia / T.Y. Lai, W.M. Chan, D.T. Liu, D.S. Lam // Retina. – 2009. - Vol. 29 (6). – Р. 750-756.
4. Intravitreal ranibizumab for choroidal neovascularization secondary to pathological myopia: 12-month follow-up / L. Daniel, L. Arias, R. Alcubierre [е.а.] // Ophthalmologica. – 2011. - Vol. 226. – Р. 103-109.
5. Spitzer M.S. Comparative antiproliferative and cytotoxic profile of bevacizumab (Avastin), pegaptanib (Macugen) and ranibizumab (Lucentis) on different ocular cells / M.S. Spitzer, E. Yoeruek, A. Sierra [е.а.] // Graefe’s Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. – 2007. - Vol. 245. – Р. 1837–1842.
6. Kumaran N. Long-term remission of myopic choroidal neovascular membrane after treatment with ranibizumab: a case report / N. Kumaran, D.A. Sim, A.Tufail // Journal of Medical Case Reports. – 2009. – Р. 1186.
7. Grisanti S. Bevacizumab: Off-label use in ophthalmology / S. Grisanti, F. Ziemssen // Indian Journal of Ophthalmology. – 2007. - Vol. 55. – Р. 217-220.
8. Histological findings of a surgically excised myopic choroidal neovascular membrane after photodynamic therapy, a case report / S.A.L. Ventura, A.C. Tiberti, D. D’Andrea, E. Balestrazzi // Graefe's archive for clinical and experimental ophthalmology. – 2004. - Vol. 242, № 7. – Р. 605-610.
9. Aqueous humor levels of vascular endothelial growth factor and pigment epithelium-derived factor in polypoidal choroidal vasculopathy and choroidal neovascularizatio / J.P. Tong, W.M. Chan, D.T. Liu [е.а.] // Am. J. Ophthalmol. – 2006. - Vol. 141 (3). – Р. 456-462.
10. Faghihi H. Optical coherence tomographic findings in highly myopic eyes / H. Faghihi, F. Hajizadeh, M. Riazi-Esfahani // J. Ophthalmic. Vis. Res. – 2010. - Vol. 5 (2). – Р. 110-112.
11. Montero J.A.  Treatment of choroidal neovascularization in high myopia / J.A. Montero, J.M. Ruiz-Moreno // Current Drug Targets. - Vol. 11, Issue 5. – Р. 630-644.
12. Nor-Masniwati S. Single intravitreal ranibizumab for myopic choroidal neovascularization / S. Nor-Masniwati, I. Shatriah, E. Zunaina // Clinical Ophthalmology. – 2011. - Vol. 5. – Р. 1079-1082.

Категорія: 5 (113) | Додав: siderman
Переглядів: 767 | Завантажень: 0 | Рейтинг: 0.0/0
Всього коментарів: 0
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі.
[ Реєстрація | Вхід ]
RSS

Форма входу

Категорії розділу

1 (109) [43] 2 (110) [55]
3 (111) [45] 4 (112) [52]
5 (113) [76] 6 (114) [83]

ПОИСК

НАШ ОПРОС

Оцените наш сайт
Всего ответов: 55

ДРУЗЬЯ САЙТА

Статистика


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0