Резюме
Шаповалова І.О. Рівень про- та протизапальних цитокінів у крові хворих з хронічним токсичним гепатитом, поєднаним з хронічним некалькульозним холециститом та ожирінням при загальноприйнятому лікуванні.
Вивчено цитокіновий профіль крові  (ЦПК) хворих на хронічний токсичний гепатит (ХТГ), поєднаний з хронічним некалькульозним холециститом (ХНХ) та ожирінням (Ож). Встановлено, що у хворих на ХТГ, поєднаний з ХНХ та Ож мало місце дисбаланс ЦПК, що полягав у підвищенні рівня прозапальних цитокінів  одночасно зі незначним збільшенням концентрації протизапальних. Застосування загальноприйнятої терапії у хворих на ХТГ, поєднаний з ХНХ та Ож не забезпечує нормалізації вивчених показників ЦПК.
Ключові слова: хронічний токсичний гепатит, хронічний некалькульозний холецистит, ожиріння, цитокіновий профіль крові, патогенез.

Резюме
Шаповалова И.А. Уровень про- и противовоспалительных цитокинов в  крови больных хроническим токсическим гепатитом, сочетанным с хроническим некалькулезным холециститом и  ожирением  при общепринятом лечении.
Изучен цитокиновый профиль крови (ЦПК) больных хроническим токсическим гепатитом (ХТГ) сочетанным с хроническим некалькулезным холециститом (ХНХ) и ожирением (Ож). Установлено, что у больных ХТГ, сочетанным с ХНХ на фоне Ож наблюдается дисбаланс ЦПК, который заключался в повышении уровня провоспалительных цитокинов на фоне  незначительного увеличения концентрации противовоспалительных. Применение общепринятой терапии у больных ХТГ, сочетанным с ХНХ на фоне Ож не обеспечивает нормализации изученных показателей ЦПК.
Ключевые слова: хронический токсический гепатит, хронический некалькулезный холецистит, ожирение, цитокиновый профиль крови, патогенез.
Summary
Shapovalova I.O. The level of pro- and antiinflammatory cytokines in the blood of the patients with chronic toxic hepatitis, combined with a chronic uncalculosis cholecystitis on background of obesity at general accepted therapy.
Cytokine profile of the blood (CPB) at the patients with chronic toxic hepatitis (CTH), combined with a chronic uncalculosis cholecystitis (CUC) on background of obesity (Ob) was studied. It was set that at the patients with CTH, combined with a CUC on background of Ob took place disbalance CBP that presence at increase of level proinflammatory cytokines on background of saddow increase level of antiinflammatory. The using of general accepted therapy at the patients with CTH, combined with a CUC on background of Ob don’t  provided of normalisation CPB indexes.
Key words: chronic toxic hepatitis, chronic uncalculary cholecystitis, obesity, cytokine profile of the blood, pathogenesis.

Рецензент: д.мед.н., проф.Ю.Г.Пустовий
д.мед.н., проф.М.О.Пересадін

УДК 616.36-002.35.14:578.16.32

ГЗ «Луганский государственный медицинский университет»

State Establishment "Lugansk State Medical University"

v.teryshin_lsmu@mail.ru

Література

1.    Архій Е.Й. Токсичні гепатити: етіологія, патогенез, клінічні прояви та можливості лікування з використанням препарату Нераг Compositum / Е.Й. Архій, О.М. Паш // Биологическая терапия. - 2006. - № 2. - C. 11-16.
2.    Бессен Д.Г. Избыточный вес и ожирение / Д.Г.Бессен, Р.Кушнер. - М.: Бином, 2006. -  240 с.
3.    Иванова Л.Н. Патология пищеварительной системы в условиях экологического прессинга / Л.Н. Иванова. - Луганск: изд-во ЛГМУ, 2000. - 170 с.
4.    Лапач С.Н. Статистические методы в медико-биологических исследованиях с использованием Exсel / С.Н. Лапач, А.В. Чубенко, П.Н. Бабич. - Киев: Морион, 2000. - 320 с.
5.    Ожирение: руководство для врачей / Е.Н. Андреева, М.Б. Бабарина, Е.В. Бирюкова [и др.] / под общей ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. - М.: Мед. информ. агенство, 2004. - 456 с.  
6.    Особенности влияния загрязнения окружающей среды на здоровье населения промышленных городов Донецкого района / И.С. Киреева, И.Г. Чудова, В.П. Ермоленко, С.М. Могильный// Довкілля та здоров’я. -1997. - № 3. - С. 33-35.
7.    Попова Ю.С. Болезни печени и желчного пузыря. Диагностика, лечение, профилактика / Ю.С. Попова. - СПб.: изд-во «Крылов», 2008. - 192 с.
8.    Рапопорт С.И. Проблема ожирения в клинике внутренних болезней /С.И. Рапопорт, А.Ю. Лобода// Клиническая медицина. - 2008. - Т. 86, № 11. - С. 15-22.
9.    Стандартизовані протоколи діагностики та лікування хвороб органів травлення: методичні рекомендації / Н.В. Харченко, Г.А. Анохіна, Н.Д. Опанасюк [та інш.]. - Київ, 2005. - 56 с.
10. Тест системы ProCon IL1β (ИЛ-1β), TNFα (ФНОα), IL4 (ИЛ-4),  IL6 (ИЛ-6), IL10 (ИЛ-10) [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http:// www.protc.spb.ru/russian.html.
11. Унифицированные биохимические методы обследования больных: метод. рекоменд. / под ред. Л.Л.Громашевской. - Киев: МЗ Украины, 1990. - 64 с.
12. Філіпов Ю.О. Хронічний холецистит: аналітичний огляд даних офіційної статистики МОЗ України за 2006-2008 рр.. / Ю.О. Філіпов, І.Ю. Скирда // Сучасні медичні технології. - 2010. - № 2 (6). - С. 56-59
13. Харченко Н.В. Современные взгляды на ожирение и подходы к его лечению / Н.В. Харченко, Г.А. Анохина// Сучасна гастроентерологія. - 2002. - № 4. - С. 4-12.
14. Ярилин А.А. Система цитокинов и принципы ее функционирования в норме и при патологии // Иммунология. - 1997. - № 5. - С. 7 - 14.
15. Elshtein N. Polymorbidity in gastroenterological practice / N. Elshtein // Acta Medico. - 2006. - №5. - Р. 70-73.
16. Jaeschke H. Mechanisms of hepatotoxicity / H. Jaeschke, G.J. Gores, A.I.  Cederbaum// Toxicol. Sci. - 2002. - Vol.66. - Р.166-176.
17. Moseley R. Liver and biliary tract / R.Moseley// Curr. Opin. Gastroenterol. - 2003. - V. 19. - P. 181 - 184.
18. Navarro V.J. Drug-related hepatotoxicity /V.J.Navarro// N. Engl. J. Med. - 2006. - V. 354, № 7. - P.731-739.