Резюме
Бондаренко О.О. Стан клітинної ланки імунітету у хворих на хронічний панкреатит, сполучений з ожирінням.
У хворих на хронічний панкреатит, сполучений з ожирінням с встановлено наявність змін з боку клітинного імунітету - Т-лімфопенія, дисбаланс субпопуляційного складу Т-лімфоцитів з переважним зниженням числа Т-хелперів/індукторів (CD4+), зменшенням імунорегуляторного індекса CD4/CD8 та функціональної активності  Т-клітин за данними РБТЛ. Застосування загальноприйнятої терапії не оказує повного імунокорегуючого  ефекту стосовно клітинної ланки імунітету в плані корекції виявлених порушень.
Ключевые слова: хронічний панкреатит, ожиріння, клітинний імунітет, патогенез. 
Резюме
Бондаренко О.А. Состояние клеточного звена иммунитета у больных хроническим панкреатитом, сочетанным с ожирением. 
У больных хроническим панкреатитом, сочетанным с ожирением установлено наличие выраженных изменений со стороны клеточного иммунитета: Т-лимфопения, дисбаланс субпопуляционного состава Т-лимфоцитов с преимущественным снижением числа Т-хелперов/индукторов (CD4+), уменьшением иммунорегуляторного индекса CD4/CD8, и функциональной активности  Т-клеток по данным РБТЛ. Применение общепринятой терапии не оказывает полного иммунокоррегирующего эффекта со стороны клеточного звена иммунитета в плане корекции выявленных нарушений. 
Ключевые слова: хронический панкреатит, ожирение, клеточный иммунитет, патогенез.
Summary
Bondarenko О.А. Conditions of cellular immunity at the patients with chronic pancreatitis combined with obesity.
The presence of the expressed changes of cellular immunity, namely T-lymphopenia, disbalance of subpopulation structure of Т-lymphocytes with primary decrease Т-helpers/inductor (CD4+), decrease immunoregulatory  index CD4/CD8, and functional activity of Т-cells is characteristic for the patients with chronic pancreatitis combined with obesity. Application of the generally accepted therapy does not render the expressed immunocorrective effect on the dynamics of cellular immunity. 
Key words: chronic pancreatitis, obesity, cellular immunity, pathogenesis.

Рецензенти: д.мед.н., проф.Я.А.Соцька
д.мед.н., проф.Л.В.Кузнецова

УДК 617-002.3 - 0227: 616.9 - 379 - 577.121

Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького

Львовский национальный медицинский университет имени Данила Галицкого

Danylo Halytsky Lviv National Medical University

olha.tyshchenko@gmail.com

1.    Гапонова О.Г. Надлишкова маса тіла та функціональні розлади травного каналу / О.Г.Гапонова, К.О.Просоленко // Сучасна гастроентерологія. - 2007. - № 5. - С. 37-41.
2.    Губергриц Н.Б. Биохимическая диагностика хронического рецидивирующего панкреатита / Н.Б. Губергриц, Л.А. Штода, К.Ю. Линевская // Клиническая лабораторная диагностика. - 1999. - № 8. - С. 3-10.
3.    Губергриц Н.Б. Клиническая панкреатология/Н.Б. Губергриц,   Т.Н.Христич. - Донецк: Лебедь, 2000. - 416 с.
4.    Ивашкин В.Т. Лечение хронического панкреатита / В.Т. Ивашкин, Г.А. Минасян // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 1996. - № 4. - С.10-17. 
5.    Использование микрометода для бласттрансформации лимфоцитов человека и животных / Е.П. Киселева, А.С. Цвейбах, Е.И. Гольдман, Н.В. Пигарева // Иммунология. - 1985. - № 1. - С. 76-78.
6.    Крылов А.А. К проблеме сочетаемости заболеваний / А.А. Крылов // Клиническая медицина. - 2000. - № 1. - С. 56-58.
7.    Лапач С.Н. Статистические методы в медико-биологических исследованиях с использованием Exсel / С.Н. Лапач, А.В. Чубенко, П.Н. Бабич. - Киев: Морион, 2000. - 320 с.
8.    Ожирение: руководство для врачей / Е.Н. Андреева, М.Б. Бабарина, Е.В. Бирюкова [и др.]; под общ. ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. - М.: Мед. информ. агентство, 2004. - 456 с.
9.    Ожирение и болезни поджелудочной железы / И.В. Маев, А.Б. Москалёва, Е.А. Сальникова, Ю.А. Кучерявый // Consilium medicum. - 2008. - Прилож. гастроентерология, № 1. - С. 24-29.
10. Панков Ю.А. Переплетение молекулярных механизмов действия различных гормонов и их роль в патогенезе ожирения, инсулинрезистентности и сахарного диабета / Ю.А. Панков, М.К. Чехранова, С.К. Карпова  // Вестник Российской академии медицинских наук. - 2008. - № 3. - С. 28-36.

11. Потемкин В.В. Лечение ожирения / В. В. Потемкин, С. Ю. Троицкая  // Рус. медицинский журнал. - 2008. - № 2. - С. 52-56.
12. Ткач С.М. Гастроэнтерологические последствия избыточной массы тела и ожирения / С.М. Ткач, В.Г. Передерий  //  Здоров'я України. - 2007. - № 1. - С. 54-55.
13. Унифицированные биохимические методы обследования больных: метод. рекомендации /под. ред. Л.Л. Громашевской. - Киев: МЗ Украины, 1990. - 64 с.
14. Філіппов Ю.О. Епідеміологічні особливості хвороб органів травлення та гастроентерологічна служба в Україні: здобутки, проблеми та шляхи їх вирішення / Ю.О. Філіппов, І.Ю. Скирда  // Гастроентерологія: міжвід. зб. - Дніпропетровськ, 2005. - Вип. 36. - С. 9 - 17.
15. Фролов В.М. Моноклональные антитела в изучении показателей клеточного иммунитета у больных / В.М. Фролов, Н.А. Пересадин, И.Н. Баскаков  // Лабораторное дело.- 1989.- № 6.- С. 71-72.
16. Харченко Н.В. Современные взгляды на ожирение и подходы к его лечению / Н.В. Харченко, Г.А. Анохина // Сучасна гастроентерологія. - 2002. - №4. - С. 4-12.
17. Харченко Н.В. Метаболический синдром в практике гастроэнтеролога / Н.В. Харченко  // Здоров'я України. - 2008. - № 19/1. - С. 5-6.
18. Юрьева А.В. Корреляционные связи между клиническими, лабораторными и инструментальными данными у больных хроническим панкреатитом на фоне постхолецистэктомического синдрома и повышенной массы тела / А.В. Юрьева  // Український медичний альманах. - 2008. - Т.11, № 4. - С. 199-203.
19. Annesi J.J. Relations of mood a body mass index changes in severely obese women enrolled in a supported physical activity treatment / J.J. Annesi  // Obesity Facts. - 2008. - Vol. 1, № 2. - P. 88-92.
20. Cargols D. Prevalence of maternal obesity in an urban center / D.Cargols // N.Engl.J.Med. - 2007. - Vol.32. - P. 677-685.
21. Hainer V. Ожиріння: у чому причина / V. Hainer // Внутрішня медицина. - 2007. - № 6. - С. 86-92.